Establishing a novel glycaemic control index using ratio of glycated albumin to hemoglobin A1c

利用糖化白蛋白与血红蛋白 A1c 的比率建立新的血糖控制指数

• 批准号: 19K10658
• 负责人: 望月 美恵
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: University of Yamanashi
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K10658/
• 关键词: 血糖管理指標; GA/HbA1c比; 糖尿病性合併症; ヘモグロビンA1c; グリコアルブミン; 重症低血糖; AG/HbA1c比

本研究の目的は、新しい平均血糖指標（adjusted HbA1c,aA1c）を作成し、aA1cが日本人1型糖尿病患者の細小血管・大血管合併症、低血糖の予測指標として HbA1cより優れていることを明らかにすることである。ヘモグロビンA1c（HbA1c）は、糖尿病患者さんの合併症予防の目安だが、同じHbA1c値でもう合併症の起こり易さと低血糖の多さには差がある。この個人差を反映した指標が、HbA1cとも一つの血糖管理指標であるグリコアルブミンとの比（GA/HbA1c比）である。HbA1cと患者さん毎固有の値であるGA/HbA1c比とから個人差の要素を取り入れた新しい平均血糖指標（aA1c）を作成したいと考えている。糖化の個別性を反映したaA1cを規定することは、短期的には低血糖リスク、中長期的には血管合併症リスクと関連すると想定され、臨床現場で有用と考えている。具体的には、臨床データを連結し、重症低血糖発症頻度と糖尿病の3大合併症に対する発症年齢、罹病期間とHbA1c、GA/HbA1c比のハザード比を計算し、個々人の糖化度を反映させたaA1cを求める。使用データは、小児インスリン治療研究会患者コホートのデータである。1995年開始の第1から2013年開始の第4コホート分のデータはクリーニング作業が終了し固定できたが、2018年開始の第5コホートのデータは未固定の為使用できなかった。 本年度は、固定データを用い、第55回日本小児内分泌学会学術集会で「低血糖症例は、GA/HbA1c比の最も小さい第1四分位群で血糖管理が良いほど多い」、第66回日本糖尿病学会年次学術集会で「GA/ HbA1c比は長期間安定した各個人固有のglycation gapの指標である」、「持続血糖測定施行症例で、GA/ HbA1c比が低値であるほど血糖変動が大きい」ことを報告した。現在論文化を進めている。

The purpose of this study was to establish a new mean blood glucose index (adjusted HbA1c, aA1c) for predicting hypoglycemia and microvascular complications in Japanese patients with type 1 diabetes mellitus. For example, the incidence of diabetes mellitus (HbA1c) is higher than that of diabetes mellitus (HbA1c), and the incidence of diabetes mellitus (HbA1c) is lower than that of diabetes mellitus (HbA1c). The individual difference reflects the index, HbA1c and HbA1c, and the ratio of GA/HbA1c. HbA1c is the intrinsic value of a patient. GA/HbA1c is the ratio of a patient to an individual. A new average blood glucose indicator (aA1c) is included. The individual characteristics of glycation are reflected in the regulation of hypoglycemia in the short term and vascular complications in the medium and long term. Specific clinical data, frequency of severe hypoglycemia, age of onset, duration of illness, HbA1c, GA/HbA1c ratio, and individual glycation are calculated. The use of small information to treat patients Since 1995, the 4th floor has been closed since 2013, and since 2018, the 5th floor has been closed since 2018. The 55th Japan Society of Pediatric Endocrinology Academic Conference,"Hypoglycemia Cases, GA/HbA1c Ratio Minimum, First Quartile, Blood Glucose Management Good, More," 66th Japan Diabetes Society Annual Academic Conference,"GA/HbA1c Ratio Long-term Stability, Indicators of Individual Glycation Gap,""Continuous Blood Glucose Measurement Cases," GA/ HbA1c is low and blood sugar is high. Now we are talking about culture.

项目成果

総論 インスリン分泌機構と末梢でのインスリン作用による糖利用メカニズム

概述：外周胰岛素作用的胰岛素分泌机制和葡萄糖利用机制

• 发表时间: 2019
• 期刊: 小児内科
• 作者: H. Yokomichi ;K. Kondo;Y. Nagamine;Z. Yamagata ;M. Mochizuki;N. Kondo.;望月美恵
• 通讯作者: 望月美恵

シンポジウム8 QQ外来で見つかる小児内分泌疾患：ファーストタッチを間違えない. DKAが来た！あわてずに、そして確実に

座谈会8 QQ门诊发现的小儿内分泌疾病：别误会，DKA来了！

• 发表时间: 2022
• 作者: 板子和恵;山田晶;竹内豊;小川奨;小田嶋正典;内田則彦;望月美恵;沢登恵美;松岡宣代;萩野哲男;望月美恵
• 通讯作者: 望月美恵

右下腹部痛で発症した胆嚢捻転の1例

右下腹疼痛致胆囊扭转1例

• 发表时间: 2022
• 作者: 澁澤裕史;桜山友秀;中澤瑞葉;田丸径;石井佐綾香;中村幸介;望月美恵;内田則彦;久富幹則;沢登恵美;中田祐紀元;浅川真巳;鈴木哲也
• 通讯作者: 鈴木哲也

甲状腺機能のグリコアルブミン/HbA1c比へ与える影響を評価する

评估甲状腺功能对糖白蛋白/HbA1c 比率的影响

• 发表时间: 2022
• 作者: 武者育麻;望月美恵;小林浩司;鈴木滋;小林基章;棚橋祐典;小山さとみ;菅原大輔;南谷幹史;横田一郎;杉原茂孝;菊池透;雨宮伸
• 通讯作者: 雨宮伸

子どもの健康と環境に関する全国調査の追加調査における8歳児と母親の腎機能に関与する因子の検討

全国儿童健康与环境调查补充调查8岁儿童及其母亲肾功能相关因素调查

• 发表时间: 2021
• 作者: 沢登恵美;小林杏奈;金井宏明;後藤美和;望月美恵;篠原亮次;東田耕輔;犬飼岳史
• 通讯作者: 犬飼岳史