視線計測にゲーミフィケーションを取り入れた転倒転落危険予知トレーニング教材の開発

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文献レビューと熟練看護師へのインタビューの結果に基づき、整形外科患者の転倒・転落危険場面の画像を作成し、熟練看護師8名を対象に視線計測を実施した。場面の設定は、右人工膝関節置換術の術後２日目の患者が、車椅子に移乗しトイレで排泄するまでの３場面（場面1：ベッド上端坐位、場面2：端坐位から車椅子への移乗、場面3：車椅子から便座への移乗）とした。場面1は18エリアを設定し分析した。総観察時間の中央値は20.18秒で、各エリアの総注視時間で長かったものは、足先（1.73秒）、患部（1.48秒）、床頭台（1.44秒）、体幹（1.33秒）であった。各エリアの総注視回数で多かったものは、患部（5回）、ゴミ箱（4回）、足先（3回）、床頭台（3回）であった。観察するまでの時間が最も短かったのは、体幹（0.35秒）であった。場面2は15エリアを設定し分析した。総観察時間の中央値は35.24秒で、各エリアの総注視時間で長かったものは、車椅子（5.13秒）、ベッド柵（3.47秒）、体幹（1.78秒）、オーバーテーブル（1.76秒）であった。各エリアの総注視回数で多かったものは、車椅子（12回）、ベッド柵（8回）、患部（4回）、体幹（4回）であった。観察するまでの時間が最も短かったのは、頭部（0.42秒）であった。場面3は13エリアを設定し分析した。総観察時間の中央値は29.23秒で、各エリアの総注視時間で長かったものは、便器（3.23秒）、患部（2.70秒）、頭部（1.93秒）、車椅子ブレーキ（1.84秒）であった。各エリアの総注視回数で多かったものは、便器（10回）、患部（6回）、頭部（4回）、可動式手すり（4回）であった。観察するまでの時間が最も短かったのは、可動式手すり（0.58秒）であった。現在、明らかになった熟練看護師の認知プロセスに基づき、転倒・転落危険予知シナリオ素材を検討中である。