長期在宅療養者とその家族における家族レジリエンスを高める訪問看護実践の構造化

构建家访护理实践，以提高长期家庭护理接受者及其家人的家庭复原力

• 批准号: 19K10996
• 负责人: 前川 宣子
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Kyoto Tachibana University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K10996/
• 关键词: 訪問看護ステーション; 高齢・過疎地域; 家族看護; システム分析; 在宅看護; 長期療養; システム・シンキング; 家族レジリエンス; 訪問看護; 長期在宅療養; 長期在宅療養者

日本では，人口減少や少子高齢化といった社会的背景により，今後，医療依存度の高い長期在宅療養者の増加が予測される．それは，家族介護者を含む家族への支援も充実させる必要があることを示唆している．本研究では，長期在宅療養者とその家族への家族看護実践を可視化することを目的としている．2022年度は，上記の目的にそって，以下の内容で取り組んだ．まず，研究目的にそって検索された文献100件を精読し，「高齢・過疎地域における長期在宅療養者とその家族の療養生活における訪問看護実践」に特に関連する文献19件について検討し，訪問看護実践に関連するキーワードを抽出した．抽出された65項目をKJ法とリスクマップを用いて分析し，因果ループ図を作成した．なお，日本の将来の人口構造の推移を鑑み，研究協力施施設として高齢・過疎地域にある訪問看護ステーションを選定した．また，研究協力者は，長期在宅療養者（在宅での療養生活が10年以上継続している者．すでに在宅療養者が死亡した事例も含む）とその家族に10年以上継続して関わった経験をもつ訪問看護師とした．リスクマップと因果ループ図は，研究協力者とともに分析した．現時点での結果から，在宅療養者と家族という個別に関する健康課題へのリソース投入については重要視されているが，コミュニティ全体を俯瞰的にモニタリングすること，そのうえで効果的かつ効率的な対応をすることや地域特性の活用，訪問看護師個々人の専門職としての研鑽，在宅サービスを担う人々の実践力向上や後進育成については，リスクを意識した認識が少ないことが推測された．なお，本研究については，研究者が所属する京都橘大学研究倫理委員会にて承認を得た（承認番号22-04）．因果ループ図をさらに詳細に分析しており，今回の研究成果を2023年6月に開催される第16回国際家族看護学会にて発表予定である．

在日本，由于社会背景（例如人口下降和人口减少），预计将来对医疗服务的长期护理患者的数量将在未来增加。这表明有必要增强对包括家庭护理人员在内的家庭的支持。这项研究旨在可视化长期家庭护理患者及其家人的家庭护理实践。在2022财政年度，我们根据上述目标进行了以下主题。首先，我们仔细阅读了100个文档，以搜索研究目的，并检查了19个文件，这些文件与“在恢复长期家庭护理患者及其家人的老年人和人口衰退地区的疗法中特别相关”，并提取了与家庭护理实践有关的关键字。使用KJ方法和风险图分析了65个提取的项目，以创建因果环图。此外，考虑到日本人口结构的未来趋势，我们选择了一个在老年人和人口减少地区的来访护理站作为研究合作设施。研究合作者正在拜访那些参与长期家庭护理患者的护士（在家中居住了10多年的人，包括家庭护理患者死亡的病例）及其家人已有10多年的历史。与研究合作者分析了风险图和因果环图。目前的结果表明，尽管正在考虑个人健康问题（例如家庭护理人员和家庭）的资源，但在从鸟类的眼光中监测整个社区时，对风险的风险意识几乎没有意识，采取有效而有效的反应，利用本地特征，利用本地特征，培训个人访问者作为专业人士，作为专业人士，提高实际人的服务，并发展对家庭负责的人的未来发展。这项研究得到了研究人员所属的京都塔奇巴纳大学研究伦理委员会的批准（批准编号22-04）。因果循环图将进行更详细的分析，该研究的结果计划在2023年6月举行的第16届国际家庭护理学会上介绍。

项目成果

Characteristics of Home-visiting Nursing Practice for Long-term Home Care Recipients who are Highly Dependent on Medical Care

医疗依赖度高的长期居家护理对象的上门护理实践特点

• 发表时间: 2019
• 作者: 藤岡磨里奈;布施谷千穂;荻山めぐみ;勝連拓磨;田中泰裕;山田諭;浅香亮一;菊地範彦;宮本強;金井誠;塩沢丹里;荻山めぐみ，布施谷千穂，勝連琢磨，常見浩司，田中泰裕，山田諭，浅香亮一，菊地範彦，宮本強，金井誠，塩沢丹里;芳賀亜紀子，徳武千足，坂口けさみ，鮫島敦子，米山美希，小木曽綾菜，牧田ゆかり，金井誠，市川元基;金井 誠;川井田 恭子;YOKO UENO;上野陽子;河原宣子，湊宣明，野島敬祐，松本賢哉;Noriko Kawahara, Kosuke Kawamura, Hiroko Anabuki, Keisuke Nojima, Kenya Matsumoto
• 通讯作者: Noriko Kawahara, Kosuke Kawamura, Hiroko Anabuki, Keisuke Nojima, Kenya Matsumoto

Visualization of Family Nursing Practices for Long-term Home Care Patients and Their Families Living in Elderly and Depopulated Areas in Japan: A systems analysis

日本老年人和人口稀少地区长期家庭护理患者及其家人的家庭护理实践可视化：系统分析

• 发表时间: 2023
• 作者: 藤岡磨里奈;布施谷千穂;荻山めぐみ;勝連拓磨;田中泰裕;山田諭;浅香亮一;菊地範彦;宮本強;金井誠;塩沢丹里;荻山めぐみ，布施谷千穂，勝連琢磨，常見浩司，田中泰裕，山田諭，浅香亮一，菊地範彦，宮本強，金井誠，塩沢丹里;芳賀亜紀子，徳武千足，坂口けさみ，鮫島敦子，米山美希，小木曽綾菜，牧田ゆかり，金井誠，市川元基;金井 誠;川井田 恭子;YOKO UENO;上野陽子;河原宣子，湊宣明，野島敬祐，松本賢哉
• 通讯作者: 河原宣子，湊宣明，野島敬祐，松本賢哉