Development of a support program focused on the prevention of burnout of professionals engaged in dementia care

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本研究は、高齢者施設において認知症ケアに従事する看護職・介護職等のケア専門職における感情労働の実態に即して、専門職のバーンアウト予防に焦点をあてたサポートプログラムを開発し、質の高いケア実践につながる専門職への支援方法の構築を目指すものである。認知症ケアに携わる看護・介護職等ケア専門職の感情労働の実態とサポートニーズを明らかにすることを目的として行った看護職および介護職へのインタビュー調査により、認知症ケアにおける困難感、不全感等の否定的感情について質的分析を行った。介護職のインタビューから《認知症高齢者の言動に怒りや嫌悪感を覚えてしまう》《対応に時間がかかることに苛立ってしまう》という認知症高齢者の言動や対応することへの否定的感情と《苛立った対応をしてしまい自己嫌悪に陥る》《わかってもらえないことに無力感を覚える》《一生懸命やってもうまくいかず心が折れそうになる》《望むとおりにしてあげられないのがつらい》という、自身の関わりに対する否定的な感情、《上手に関わるスタッフと自分を比べて苦手意識を持つ》《認知症の人に対応できないと思われたくない》《家族やスタッフの対応に心を痛める》といった、他者の評価や認知症高齢者に対する他者の対応への否定的な感情も見出だされた。看護職からは《認知症高齢者への医療のありように疑問を感じる》という医療の在り方への疑問が提示され、看護職ならではのネガティブな感情の特徴と考えられた。認知症高齢者の言動に対する否定的感情だけでなく、自身のケアや振る舞いに対する自己嫌悪や無力感、認知症高齢者に対するスタッフや家族の対応に向けられた心痛など多彩な内容が見出され、専門的知識の獲得とともにストレスマネジメントの重要性が示された。