腹部聴診音のコンピューター解析による過敏性腸症候群の病態評価システムの構築

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過敏性腸症候群（IBS）の病態と腸管運動機能は密接に関連するが、腸管運動機能検査は簡単に施行できないため、IBSの病態を客観的に評価して的確な治療を行うことは困難である。我々は、腹部聴診音を収集してコンピューター解析する装置を試作開発し、腹部聴診音の解析によってIBSを診断できる可能性を見出した。しかし、腹部聴診音は、食事や測定する部位によって解析結果が影響を受けるため、その影響の程度や最適な測定法を明らかにする必要がある。そこで本研究では、①IBSを評価するための腹部聴診音の測定法（部位、時間、食事条件、腹痛時の測定やストレス負荷の必要性）を最適化し、②腹部聴診音の解析指標と腸管運動との関連性を調べ、③IBSの病態を表す腹部聴診音解析指標を抽出することによって、IBSの簡便かつ客観的な診断と病態評価を可能とする腹部聴診音解析システムの開発に向けての基盤技術を確立する。令和４年度は、雑音の影響を除くための腹部聴診音解析システムの改良を進めるとともに、睡眠中の腹部聴診音データの収集を進め、さらに、IBSの診断のためのストレス負荷試験法の最適化を行うことができた。また、8ヶ所の腹部聴診音を同時測定できる装置であるMultiple Point Bowel-sound Analysis System（MPBAS）に比べ、長時間計測用装置であるPortable Bowel-sound Analysis System（PBAS）の方が、測定中に安静に保つことが容易であることが明らかとなり、よりストレスなく測定できるようにPBASの改良を進めた。