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長期人工呼吸管理下の神経難病者の診療移行と全ライフステージの呼吸評価・介入の構築

长期机械通气管理下顽固性神经系统疾病患者治疗的转变以及全生命阶段呼吸评估和干预的开展

基本信息

批准号：
18K07478
负责人：
塩田智美
金额：
$ 2.91万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究は、①小児科から成人内科への診療移行の実態調査、調査結果に基づいた問題点の明確化とシステム構築後の効果を立証する研究項目の設定、②呼吸器内科医が主導となる、全ライフステージに渡る包括的呼吸評価システムの構築、治療介入の実施、その効果の検証としてすすめている。①は、日本小児神経学会専門医1221名にアンケートを送付し約28％から回答、集計を終了している。呼吸管理を必要とする患児の移行実態、移行に関する問題、解決への提言の集計を得て、問題点が明確化した。現在論文作成中である。②は、2020年7月より、院内に包括的な呼吸評価システムに基づいた診療を担う専門外来を設け、治療介入の実施、効果の検証を開始している。しかしながら、新型コロナウイルス感染症の蔓延により殆どの患者の定期外来通院がオンライン、電話診療に変更となり、新規患者の来院も減少したため、後方視的に神経筋疾患の呼吸管理を実施した患者（成人移行含む）を解析した。③人工呼吸管理を主目的として当院に成人移行し、継続的に当院に通院している本人（未成年者は保護者）へ対し、移行経験についてのアンケート、及び移行後の当院での治療内容、予後について集計した。呼吸評価介入回数（経皮CO2併用終夜ポリソムノグラフィー、終夜SpO2モニター等）、呼吸管理機器の導入実態（NPPV、排痰補助装置）、器機導入後の設定変更回数、急変による予定外外来受診回数、急変による緊急入院回数、予後、について解析が終了して論文発表を予定している。

This study includes: (1) the setting of research items for the investigation of clinical practice in pediatric medicine, the identification of basic problems in investigation results, and the establishment of results after system construction;(2) the establishment of respiratory evaluation system, the implementation of treatment intervention, and the evaluation of results in respiratory medicine leading and overall system construction. 1. The Japanese Academy of Neurology sent 1221 responses and 28% of the responses. Respiratory management is necessary to address the problem of migration, migration related issues, and to address the problem of aggregation. Now the paper is made in.② In July 2020, the hospital included respiratory evaluation, basic diagnosis, external design, implementation of treatment intervention, and evaluation of results. The spread of new types of infections, regular visits to hospitals, telephone consultations, new regulations, reduced visits to hospitals, respiratory management of retrospective-looking neuromuscular diseases, and analysis of patients (adults) with migration. (3) The main purpose of artificial respiration management is to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to transfer the adult to the hospital, to transfer the adult to the adult to the hospital, to transfer the adult Number of respiratory evaluation intervention cycles (skin CO2 and end-night monitoring, end-night SpO2 monitoring, etc.), status of introduction of respiratory management equipment (NPPV, sputum evacuation assistance device), number of setting changes after introduction of equipment, number of emergency changes, number of emergency admissions, number of emergency changes, number of post-analysis, and number of final reports.

项目成果

期刊论文数量（5）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

遺伝子変異型に関する呼吸調節異常を確認し、呼吸療法介入した先天性中枢性低換気症候群の成人移行の 1 例

一例先天性中枢性低通气综合征，在确诊与遗传变异相关的呼吸控制异常并干预呼吸治疗后过渡至成年。

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
大荷俊彦;村島諒子;塩田智美;加藤万佐史;宮脇太一;加藤元康;伊藤　潤;髙橋和久
通讯作者：
髙橋和久

先天性、後天性神経・筋疾患患者の口腔解明に関する実態調査

先天性和获得性神经肌肉疾病患者口腔调查

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
篠原光代;塩田智美;安部信平;渡辺紗衣;生木俊輔
通讯作者：
生木俊輔

CPAP使用中の睡眠呼吸障害を有する心不全患者で心不全増悪入院前に呼吸イベント情報に変化を生じた3症例の検討

3例睡眠呼吸障碍心力衰竭患者使用CPAP且入院前呼吸事件信息发生变化导致心力衰竭恶化的研究

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
古田島正樹,　岩間華織;川久保誠人;辻瑞樹;井下綾子;塩田智美;内藤亮;須田翔子;加藤隆生;葛西隆俊
通讯作者：
葛西隆俊

当院における睡眠時無呼吸精査目的の睡眠ポリグラフ検査にててんかん波が検出された症例に関する報告

我院为检查睡眠呼吸暂停而进行多导睡眠监测时检测到癫痫样波1例报告

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Y. Kokubo;S. Morimoto;R. Sasaki;S. Kuzuhara;A. Ishigami.;上勝也,田島文博,仙波恵美子;城下那奈子,川名ふさ江,加藤光恵,小岩井宏子,井下綾子,塩田智美,葛西隆俊
通讯作者：
城下那奈子,川名ふさ江,加藤光恵,小岩井宏子,井下綾子,塩田智美,葛西隆俊

先天性中枢性低換気症候群患者の移行期医療（トランジション）の現状と移行自験例

先天性中枢性低通气综合征患者过渡护理（过渡）现状及过渡病例