乳癌における遺伝子多型の解明及び薬剤感受性とPrecision Medicine

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今年度、ER陽性乳癌患者における遺伝子多型および臨床情報と予後との関連性についてさらなる検討を行った。臨床情報に関しては、p-stage、ホルモン受容体の有無、予後について追加情報を収集し解析を実施した。遺伝子多型の解析については、血清から抽出したcirculating DNAと白血球ゲノムDNAについてEprobe法を用いたキットにより比較解析を実施した。Eprobは、チミン塩基に蛍光色素が2つ結合した構造をもつ。 EprobeがターゲットのDNA配列と結合し2本鎖を形成すると、2つの色素が分かれて、色素間の励起子相互作用が解除され蛍光を発する。またEprobeでのPCR後の融解曲線解析において野生型の塩基配列に完全一致で結合したEprobeとミスマッチをもつ変異型の塩基配列に結合したEprobeでは融解温度に差が生じる。この差を解析することで１プローブのみで変異型の有無を調べることが可能となる。リアルタイムPCR法の反応過程で特定の鋳型配列への結合と解離を繰り返し、その際に生じる蛍光の発光と消失を測定することで、増幅された鋳型DNAの定量や遺伝子の変異検出を行うことが可能である。その結果ER陽性乳癌患者と正常健常人において、NRF2遺伝子多型が関与していることが示された。抗酸化酵素の１つであるHO-１遺伝子については、（GT）n反復配列の多型解析を実施、血清から抽出した微量ＤＮＡに関してもHO-1遺伝子多型解析を実施した。