小児期から成人期への移行を見据えた移行期医療看護支援モデルの構築

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現在までに、小児期発症の慢性疾患をもつ患児の成人期医療への移行および円滑な移行のために必要な看護師の役割を検討するために、看護師の認識について面接調査を継続して実施した。特に、思春期の患児を担当する外来看護への面接調査において、移行期医療や移行期支援について、患児や家族と接する機会が少なく、成人期への移行を話題することが少ない現状や看護師自身も移行期支援に対する認識が低い現状であった。また、小児病棟に勤務する看護師では、成人期にある小児期発症の慢性疾患をもつ患児が、小児病棟に入院していることに「20歳を超えた患児が小児病棟に入院していることに違和感をもつこともあるが、あまり意識はしていない」との認識もあり、積極的に移行を進めている現状ではないことが明らかとなった。さらに、「移行については、医師の考えによるところが大きく、看護師側から進めていくことは難しい」との認識もあった。よって、円滑な、成人期への移行支援のためには、看護師の移行期支援に対する認識を高めるとともに、看護師と医師とが連携して、移行を進めていく重要性が示唆された。