重度の精神障害を持つ親の下で生育した子どもの主観的体験と看護者に求めるニーズ

严重精神障碍父母抚养儿童的主观经历及照顾者的需求

• 批准号: 24660047
• 负责人: 村方 多鶴子
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Saitama Prefectural University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
• 财政年份: 2012
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2012-04-01 至 2013-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-24660047/
• 关键词: 障がい者の子ども; 重度の精神障がい; 主観的体験; 援助ニーズ

【目的】重度の精神障がいを持つ親のもとで生育した子どもの主観的体験と、看護者に対して期待していたニーズについて明らかにする。【研究方法】研究対象者は、重度の精神障がいを持つ親のもとで生育した子どもで、精神障がい者家族会の責任者から紹介を受けた。60分程度の半構造化面接にて、精神障がいを持つ親と同居していて心配・負担だったこと、看護者に対して期待した援助などについて調査した。インタビュー内容から逐語録を作成し、質的記述的に分析した。所属機関の倫理審査委員会の承認を得て実施した。【結果および考察】研究対象者は男女各1名で、年齢は30代前半と40代後半であった。障害を持つ親は両者とも母親で、60代と70代前半であった。研究対象者は、二人とも現在主介護者となっていた。そのプロセスは、①母親の入院経験はなく比較的生活が安定していた子ども時代、②両親から自立し自分のペースで暮らしていた成人期、③母親の精神症状悪化を病気とは気づかず、母親の突然の入院から主介護者となった時期の3つに分かれた。介護者は自分を介護者と見なすのではなく、その状況ですべき責任を担う（Polkki et al,2004）と言われているが、主介護者となった背景には、親に対する愛情だけでなく、病気に関する知識が不十分であり、親元を離れていたために精神症状に気付かない時期があり、症状を悪化させたという自責感も影響したと考えられる。また、精神障がいを持つ親の子どもは、親のネガティブな状況を話しても、批判するつもりはない(Fjone et al, 2009）というように、子ども時代の母親との体験をポジティブに意味付けし、経済的にも精神的にも自立した後に老年期の親の病状悪化に直面し、親に対する感謝と後悔、自責感から主介護者となったと考えられる。

【 objective 】 heavy の mental disabilities が い を hold つ pro の も と で fertility し た son ど も の Lord 観 body 験 と, caregivers に し seaborne て expect し て い た ニ ー ズ に つ い て Ming ら か に す る. 【 methods 】 like は, severe seaborne の mental disabilities が い を hold つ pro の も と で fertility し た son ど も で, mental disabilities が い family can の responsible か ら recommend を by け た. 60 degree の half structured surface after に て, mental disabilities が い を hold つ pro と cohabitation し て い て heart to match, burden だ っ た こ と, caregivers に し seaborne て expect し た aid な ど に つ い て survey し た. The content of the に ら of the statement を is composed of <s:1> and the qualitative description に analysis た. The affiliated <s:1> ethics review committee <e:1> acknowledges that を has implemented て and た. 【 Result および investigation 】 The subjects of the study were で, one male and one female, で, 齢, the first half of the 30th generation と, and the second half of the 40th generation であった. Those who obstruct the を holding of the と parent で, the 60th generation と, and the first half of the 70th generation であった. The subjects of the study, と, and two と と, are now primary caregivers, となって となって た. そ の プ ロ セ ス は, (1) mother の hospital 経 験 は な く compared life が settle し て い た son ど も era, (2) struck close か ら self-reliance し allotted の ペ ー ス で sunset ら し て い た adulthood, (3) mother の mental symptoms 悪 を disease 気 と は 気 づ か ず, mother suddenly の の hospital か ら main interface protect those と な っ の た period 3 つ に points か れ た. Interface to protect those は allotted を medium armor is と see な す の で は な く, そ の condition で す べ き を accountability う (Polkki et Al, 2004) と わ れ て い る が, the main interface to protect と な っ た background に は, に す seaborne る love だ け で な く, illness 気 に masato す る knowledge が not very で あ り, close yuan を れ て い た た め に mental symptoms に 気 pay か な い period が あ り, symptoms を 悪 change さ せ た と い う guilt も influence し た と exam え ら れ る. ま た, mental disabilities が い を hold つ pro の son ど も は, の ネ ガ テ ィ ブ な condition を words し て も, critical す る つ も り は な い (Fjone et al, 2009) と い う よ う に, child ど も era の mother と の body 験 を ポ ジ テ ィ ブ に means pay け し, 経 済 of に も spirit に も self-reliance し た に old age after の symptoms の 悪 に face し, kiss に す seaborne る thank と regret, guilt か ら main interface protect those と な っ た と exam え ら れ る.