Elucidation of the relationship between the regulation of IGF-1 bioavailability via PAPP-A2 and body size at birth

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研究計画にそって保護者より同意を取得し、新生児臍帯血及び新生児・母体情報の収集を実施した。臍帯血採取後の保存においては、サンプルへの影響がないように4℃で迅速に検体の回収、血清分離、-80℃での血清保存を行うflowを確立し運用している。これまでに80件程度の検体を回収した。新生児臍帯血において、total IGF-1、total IGF-1、intact IGFBP-3, total IGFBP-3、IGFBP-5、PAPP-A2の測定を研究代表者が以前に実施した方法(Eur J Endocrinol. 2020;182(3):363-374.)にそってELISA kitを用い、100件で測定を終えている。各測定項目と体格指数との関連、各測定項目間の関連を解析した。IGFBP-3値とPAPP-A2値に強い関連性が示されており、これらは小児期に指摘されているものと一致していた。新生児臍帯血においても、小児期同様、PAPP-A2がGH-IGF関連蛋白を調節していることが示された。昨年の結果では、出生時の体重、出生時身長、頭囲とPAPP-A2濃度に逆相関を認め、想定された結果が得られた。昨年度までの解析では、PAPP-A2と頭囲の関係性が示されていたが、サンプル数の増加を行い、粗解析の段階では、それらの関連性の有意差は消失した。しかし、データのクリーニングを行い再度、解析予定である。本年度は、母体の体格と児の体格・血清測定項目との関連性についても解析を行った。既報の通り、母体の体格（身長・体重）は児の体格（身長・体重）と正の相関を認めた。しかし、母体の体格と児の血清データの相関関係は認めず、母体の体格は児の血清測定項目への影響は少なく、それらは妊娠中に独立して調節されている可能性が示唆された。今後もデータのクリーニングを実施して最終的なデータをまとめる。