Development of a supply and demand assessment method using NDB and combination medical and Long-term care data for regional resource allocation planning

本研究は、医療・介護分野の「資源配置の適正化」に関する政策を支援することを目的とした分析手法の開発、および提案を行うことである。行政が管理するレセプトデータベースを始めとし、医療・介護・健診データに被保険者マスタ情報などを組みわせることで、医療にとどまらず、所得や要介護度、居住地情報など視点を加えながら、情報提供を行うことを目指している。昨年度に引き続き、COVID-19流行という外部環境の変化に対する医療提供体制の変化に着目した分析を実施した。医療サービス提供に関する履歴情報であるレセプトデータを用いた分断時系列解析により、オンライン診療等遠隔診療の利用状況が増加したものの、長期的な普及傾向には至っていないことを明らかにし、さらなら遠隔診療の普及推進には更なる施策が必要であることが示唆された。この分析を英語論文として纏め、本年度の研究成果として公表されている。また、新たに医療機関連携の変化に関する分析手法の提案を目的とし、レセプトデータを用いたネットワーク分析を試みた。従来の医療提供体制評価は、患者受診行動を医療機関別に独立に評価を行ってきた。実際の医療提供体制は患者の複数医療機関受診や医療連携が一般的であることを踏まえ、患者受診行動の連続性を考慮した分析が必要である。しかし、このような分析手法は確立されていないため、本研究の試みとしている。ネットワーク分析は情報工学や社会学で確立された手法であるが、患者受診行動の評価に用いられた実例はない。そこで、連携ネットワークを記述する手法の開発や、連携の評価指標として密度・相互性の算出を行った内容を国際学会に投稿中である。次年度以降は、これらの成果を纏め、論文に投稿すると共に、介護サービス利用を含めた分析へ拡張を検討することで、医療・介護データベースの利用価値を高める手法論の提案へとつなげることを目指す。

本研究は、医療・介護分野の「資源配置の適正化」に関する政策を支援することを目的とした分析手法の開発、および提案を行うことである。行政が管理するレセプトデータベースを始めとし、医療・介護・健診データに被保険者マスタ情報などを組みわせることで、医療にとどまらず、所得や要介護度、居住地情報など視点を加えながら、情報提供を行うことを目指している。昨年度に引き続き、COVID-19流行という外部環境の変化に対する医療提供体制の変化に着目した分析を実施した。医療サービス提供に関する履歴情報であるレセプトデータを用いた分断時系列解析により、オンライン診療等遠隔診療の利用状況が増加したものの、長期的な普及傾向には至っていないことを明らかにし、さらなら遠隔診療の普及推進には更なる施策が必要であることが示唆された。この分析を英語論文として纏め、本年度の研究成果として公表されている。また、新たに医療機関連携の変化に関する分析手法の提案を目的とし、レセプトデータを用いたネットワーク分析を試みた。従来の医療提供体制評価は、患者受診行動を医療機関別に独立に評価を行ってきた。実際の医療提供体制は患者の複数医療機関受診や医療連携が一般的であることを踏まえ、患者受診行動の連続性を考慮した分析が必要である。しかし、このような分析手法は確立されていないため、本研究の試みとしている。ネットワーク分析は情報工学や社会学で確立された手法であるが、患者受診行動の評価に用いられた実例はない。そこで、連携ネットワークを記述する手法の開発や、連携の評価指標として密度・相互性の算出を行った内容を国際学会に投稿中である。次年度以降は、これらの成果を纏め、論文に投稿すると共に、介護サービス利用を含めた分析へ拡張を検討することで、医療・介護データベースの利用価値を高める手法論の提案へとつなげることを目指す。