がんゲノム医療を希望するがん患者と家族への支援体制の構築に関する研究

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がんゲノム医療は、遺伝子情報に基づくがんの個別化治療の一つとして、標準治療が終了したがん患者の新たな治療の選択肢となり、患者と家族の最期の希望になっている。しかし、患者の遺伝子情報に適した薬剤が無い場合や病状が悪化し治療を受けられず亡くなる患者もおり、患者と家族（遺族）の精神的苦痛は強い。本研究の目的は、がんゲノム医療を希望する患者と家族への支援方法を検討することである。具体的には、がんゲノム医療の実態を把握するために、医療を提供する側（医療者）と提供される側（患者、家族または遺族）の経験を混合研究法にて明らかにすること、更に、実態調査にて得られた知見を踏まえ、患者と家族に対し多職種による包括的な支援方法を開発しその実施可能性を検討することである。今年度は、提供される側（患者、家族または遺族）の経験を明らかにする予定であった。しかし、年度途中による異動が生じたため、研究計画の見直しの他、研究組織の再構成、調査施設の再検討及び調整などを行った。また、臨床現場の声を直接聞くために第27回日本緩和医療学会学術大会の交流集会にて、「がんゲノム医療を受ける患者・家族に看護ケアを届ける」と題し発表した。更に、昨年度実施した、「がんゲノム医療を提供する機能を有する医療機関以外の中小規模病院における、がんゲノム医療に対する看護師の認識に関する実態調査」にて、対象者属性との関連を明らかにするため再解析を行った。再解析の結果から、患者と家族が希望した場合に、希望を尊重し、主治医と相談をしながら、適時適切にがんゲノム医療について説明できるように準備をしておく必要がある。