心室頻拍の発症と持続に関与する機能的心筋伝導障害を標的とした新たな治療法の確立

针对室性心动过速发作和持续存在的功能性心肌传导障碍建立新的治疗方法

• 批准号: 22K16062
• 负责人: 小松 雄樹
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: University of Tsukuba
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16062/
• 关键词: 心室頻拍; カテーテルアブレーション

器質的心疾患の瘢痕組織に関連する心室頻拍が発症し、リエントリーが維持されるために必須となるのは、リエントリー回路に存在する緩徐伝導部位である。心室頻拍に対するカテーテルアブレーション治療において、心室頻拍中に回路を同定することは困難であることが多いため、頻拍を誘発せずにアブレーション部位を同定する手法を確立することは非常に重要である。本研究は、洞調律中に評価した不整脈基質が心室頻拍の頻拍回路にどのように関連しているのかを詳細に検討することにより、心室頻拍発生の機序を解明し、至適アブレーション部位を決定することを目的とする。洞調律中に瘢痕組織内で緩徐に伝導する部位が心室頻拍の頻拍回路に関連すると考えられているが、実際に緩徐伝導部位は瘢痕組織内に多数存在し得るため頻拍回路同定における特異度が低い。我々は、特に洞調律中に旋回する興奮伝播様式（rotational activation pattern [RAP]）を呈する部位が頻拍回路の必須伝導路に一致している可能性が高いことを報告した。実際のアブレーション治療において、3次元マッピングシステムを使用してRAPを同定するために、適切なマッピング手法を決定することが重要である。またRAPを標的としたアブレーション手法の安全性や有効性を明らかにすることは、大きな臨床的意義のある検証となり得る。本研究における我々の最終的な目標は、致死性不整脈である心室頻拍のメカニズムを解明し、有効なカテーテルアブレーション治療の手法を確立することである。これまで報告されている他の手法と比較して、より安全で有効に心室頻拍を抑制する手法を確立し、今後の心室頻拍のカテーテル治療成績の向上に大きく貢献できると考えられる。

In the heart disease of the instrument, the tissue of the heart disease, the scar tissue, the heart, the ventricle, the heart, the scar, the heart, the heart, the scar, the heart, the heart, the heart, The heart beat, the heart, the position, the position. In this study, the abnormal rhythm of the ventricle, the rhythm of the ventricle, the circuit of the beat, the rhythm of the heart, the rhythm of the ventricle, the rhythm of the heart, the rhythm of the heart, the rhythm of the ventricle, the rhythm of the heart, the sequence of the machine, the sequence of the machine, the location of the heart, the location of the heart, and so on. In the scar tissue, there is a high degree of low specificity of the ventricular beat circuit in the scar tissue, and in most of the scar tissue. In our special hole rhythm, the rotational activation pattern [RAP] shows that the loop must be consistent with the possibility that the report will be reported. The international information system is used to determine whether it is important to use the RAP to determine whether it is important or not. The meaning of the big RAP bed means that it is safe to know that it is safe. The purpose of this study is to identify the most common eyes, fatal irregularities, ventricular patting, understanding and treatment techniques in this study. In the future, there will be ventricular patting, inhibition, manipulation, and future ventricular patting, suppression, and treatment.

项目成果

VT Ablation Using CARTO System and New RF Ablation Catheter

使用 CARTO 系统和新型射频消融导管进行室速消融

• 发表时间: 2022
• 作者: Yuto Iioka;Yuki Komatsu;Yuichi Hanaki;Yasutoshi Shinoda;Akira Kimata;Hiro Yamasaki;Miyako Igarashi;Akihiko Nogami;Masaki Ieda;小松雄樹
• 通讯作者: 小松雄樹

Impact of Interelectrode Spacing on Appearance of Functional Substrate Mapping in Scar-Related Ventricular Tachycardia

电极间距对疤痕相关室性心动过速功能基质标测外观的影响

• 发表时间: 2023
• 作者: Yuto Iioka;Yuki Komatsu;Yuichi Hanaki;Yasutoshi Shinoda;Akira Kimata;Hiro Yamasaki;Miyako Igarashi;Akihiko Nogami;Masaki Ieda
• 通讯作者: Masaki Ieda

Electrophysiological Characteristics at Critical and Bystander Sites with Rotational Activation Pattern in Scar-Related Ventricular Tachycardia

疤痕相关室性心动过速关键部位和旁观者部位旋转激活模式的电生理特征

• 发表时间: 2023
• 作者: Masayuki Hattori;Yuki Komatsu;Yuto Iioka;Yuka Oda;ChihiroOta;Yuichi Hanaki;Takeshi Machino;Hiro Yamasaki;Miyako Igarashi;Akihiko Nogami;Masaki Ieda
• 通讯作者: Masaki Ieda

EnSite X OmniPolar

EnSite X 全极

• 发表时间: 2022
• 作者: Yuto Iioka;Yuki Komatsu;Yuichi Hanaki;Yasutoshi Shinoda;Akira Kimata;Hiro Yamasaki;Miyako Igarashi;Akihiko Nogami;Masaki Ieda;小松雄樹;小松雄樹
• 通讯作者: 小松雄樹