Role of neutrophil extracellular traps in breast cancer carcinogenesis

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(1)2006年1月1日から2020年8月31日までに行われた乳癌の手術症例のうち、糖尿病を合併していた症例は177例であり、メトホルミンを含む内服治療を行っていた症例は49例だった。メトホルミン内服群49例と非内服128例における臨床病理学的因子（年齢、組織型、リンパ節転移の有無、癌細胞のKi-67、Stage、Subtype、PST施行の有無）の全ての項目に有意差を認めなかった。メトホルミン内服群と非内服群のOSに有意差は認めなかった（p=0.99）が、DFSはメトホルミン内服群が良好である傾向が示唆された（p=0.24））。(2) また、一次全身化学療法を施行した症例の治療効果をメトホルミン内服群と非内服群で比較すると治療効果Grade3であった症例は、メトホルミン内服群は9例中5例（55.6％）、非内服群は31例中5例（16.1%）であり、メトホルミン内服群は非内服群と比較して、PSTの治療効果が高い傾向を認めた（p＝0.05）。(3) 切除標本の免疫染色にてCD68(+)腫瘍浸潤マクロファージの総数は、メトホルミン内服群は非内服群と比較して有意に減少していた（123（26-280/mm2 vs 159（53 -368)/mm2, p<0.05）。このうちCD163(+) M2型マクロファージの割合はメトホルミン内服群で有意に低値だった（66.5%(49.9%-80.2%） vs 77.1%（48.6% -92.9%）, p<0.001）。一方、CD3(+)腫瘍浸潤Tリンパ球の総数は2群間に有意差は認めなかったが、すべての腫瘍浸潤Tリンパ球におけるCD8陽性リンパ球の割合は、メトホルミン内服群で有意に高値であった（74.2%(61.3%-86.4%）vs 63.2%（38.1% -83.4%, p<0.01）。