コーンビームCTは閉塞性睡眠時無呼吸に対する口腔内装置治療の効果予測に有用か

锥形束 CT 对预测口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的效果有用吗？

• 批准号: 22K17215
• 负责人: 幸塚 裕也
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Showa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17215/
• 关键词: コーンビームCT; 上気道閉塞; 閉塞性睡眠時無呼吸; 上気道

閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)は、我が国では推定400万人と多く、進行すると心脳血管障害や糖尿病を合併し、OSAに伴う日中の過眠は産業事故の危険性を増大させる。一方、適切な治療によりこれらのリスクは減少することから、本疾患に対する治療の重要性が認識されつつある。現在、OSAに対する保存的治療第一選択であって、鼻にマスクを装着し持続的に空気を上気道へ送り込む持続陽圧呼吸(CPAP)と、第二選択であって下顎を前方に移動した状態で維持する口腔内装置(OA)が世界的に普及している。OAは軽症中等症のOSA患者と、CPAP適用困難のOSA患者が適応となり、広い患者層が対象となりOAの重要性は高いと考えられる。OA治療における問題点は治療効果予測が難しい点である。現状では治療開始後、OAの調整が終わるまでおよそ数カ月を要し、その時点で睡眠検査を行っても効果が得られない場合がある。OAの治療効果は全体の70％程度で得られるが、残りの30％のうち副作用がないにもかかわらずOAの治療効果が得られない症例が研究責任医師の医療施設では10％程度存在すると推測される。これらの治療効果が得られない患者に対して代替治療を早期に提案し医学的リスクの低減を図ることと、医療資源の節約のために治療前に診断する方法の開発が必要とされている。本研究では歯科用コーンビームCT（CBCT）を用いて、日本人におけるOAの正確な治療効果予測に有用な上気道形態を明らかにすることを目的としている。2022年度はリクルートとデータ取得を進め、サンプルサイズ40名のうち36名のデータ取得が終了した。2023年度は引き続きデータ取得を進め、データ解析を行う予定である。

Sleep apnea (OSA) is an estimated 4 million people in China, and the risk of cardiovascular disease, diabetes, and OSA is increasing. A prescription, appropriate treatment, and the importance of treatment for this disease The first option for OSA to preserve treatment is to install and maintain an oral cavity device (OA), which is used in the upper airway, CPAP, and the second option is to move the lower jaw forward. OSA patients with moderate symptoms of OA, OSA patients with CPAP difficulties, OSA patients, OSA patients, O OA treatment is difficult to predict. The status quo is that after the start of treatment, the adjustment of OA, the number of months, the time of sleep, and the results are obtained. 70% of OA treatment results were obtained, 30% of OA side effects were residual, and 10% of OA treatment results were observed. The results of this treatment are necessary for the development of methods to reduce the cost of medical treatment and to save medical resources. This study aims to determine the correct therapeutic outcome of OA in Japanese patients and to clarify the morphology of the upper airway. In 2022, the number of people who have been awarded the right to participate in the competition has increased to 40 and 36. In 2023, the company received a report on the progress of the project.