足関節捻挫再発防止のエビデンス構築ー姿勢制御障害に対する介入への挑戦ー

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本研究の大目的は、足関節捻挫再発の原因が姿勢制御障害にあることを明確にすることである。小目的として、姿勢制御を向上させ得る筋制御に対する介入エビデンスの樹立としている。本目的を達成するために、３つの課題を設定した。課題１は、足関節捻挫既往者における筋制御抑制と姿勢制御障害の関連性を確認することである。課題１については、姿勢制御のアウトカムを臨床テストであるStar Excursion Balance Test（以下、SEBT）のスコア（スコアの高値が良い姿勢制御を意味する）とし、足関節運動制御および筋制御を等速性ダイナモメーター装置と筋電計を用いて計測した。そして、SEBTのスコアと足関節運動制御および筋制御との関連を検討した。その結果、足関節運動制御および筋制御が良好な者（不良な者）ほどSEBTスコアが高い（低い）ことが示された。課題２および課題３は、それぞれ、「足関節捻挫既往者に対する電気刺激介入が姿勢制御向上に及ぼす効果を検証する」ことと「足関節捻挫後の姿勢制御向上が捻挫再発を防止させ得る効果を検証する」ことである。また、課題２については、課題１で達成できた成果をもとにして仮説検証を行うために、電気刺激によって足関節運動制御および筋制御の向上を図り、結果的に姿勢制御のアウトカムであるSEBTのスコアが向上し得るかを検討する。課題２および３については、令和５年度より開始を予定しており、現在、倫理申請や方法論確立の検討を行っている段階である。