足関節捻挫既往者における姿勢制御不全機構の解明ー根拠ある介入法樹立を目指してー

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本研究の目的は、足関節捻挫リハビリテーション構築のため、バイオメカニクス解析による足関節捻挫後の姿勢制御不全機構を解明することである。目標１では、足関節捻挫既往者における姿勢制御を理解するために、関節キネマティクス、身体重心・足圧中心などのバイオメカニクス変数を統合的に解析するためのプログラム作成および実験手順の構築を掲げた。予備的な実験の結果、当研究に対する必要被験者数を算出することができた。また、バイオメカニクス的測定方法の確立をすることができた。目標２では、足関節捻挫既往者と健常者において、臨床テストであるStar Excursion Balance Test(以下、SEBT）実施中の動作についてキネマティクスデータを比較し、両群における足関節運動と身体重心位置は異なるということを明らかにするための検証を行った。目標２の成果として、足関節捻挫既往者では、足関節運動には有意な差は認められなかったものの、身体重心位置が異なるという結果を得た。つまり、足関節捻挫既往者では動作中の姿勢制御戦略が健常者と異なることを明らかにした。目標３では、キネマティクスデータ以外のバイオメカニクス変数に関して、探索的な解析を行い、足関節捻挫既往者における姿勢制御の機序を包括的に解明することを掲げた。その成果として、足関節捻挫既往者におけるSEBT実施中の筋活動に着目したところ、健常者と比して、足関節周囲筋の一つである前脛骨筋の活動量が低下しているという可能性が示唆することができた。この結果は、足関節捻挫リハビリテーションの構築に対する新たな知見になり得る。