創傷環境を整える看護ケアのための褥瘡部貼付型ずれセンサーの開発

开发贴附于压疮护理的位移传感器以改善伤口环境

• 批准号: 12771487
• 负责人: 大桑 麻由美
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 2000
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2000 至 2001
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-12771487/
• 关键词: 褥瘡; ギャッチアップ; せん断力; 反応性充血; ずれ

背面可視ギャチベットに背部の皮膚を露出した状態で臥床後、骨突出部と皮膚表面の状態を観察し、ギャッチアップ時の背部の皮膚に生じる変化を記述した。ギャッチアップによる皮膚への影響が顕著に現れる70度ギャツチアップ(以下GU)時と垂直力のみが影響する仰臥位時で比較した。倫理的配慮として、対象の安全性と安楽性を確保し、自らの意思で臥床中断を可能とした。測定者が苦痛と判断した時も中止した。2つの体位における測定は連続して行わず、前回の測定の影響が除かれたと判断した24時間以上後に測定した。対象は健康成人1名。各体位90分間の測定が可能であった。特徴的に観察された事象は、臥床圧迫時は骨突出部の圧迫を示す蒼白化した皮膚変化、臥床圧迫解除後は反応性充血であった。蒼白化した周囲の皮膚は背部床板に密着し、密着しなかった皮膚は充血と発汗が観察された。仰臥位とGUの違いは、蒼白化した皮膚変化が現れた時間とその範囲、反応性充血の範囲と消失までの時間であった。蒼白化した皮膚変化が現れた時間は、測定開始後から仰臥位4分15秒、GU10分30秒であった。圧迫解除直前の蒼白化した皮膚の面積は仰臥位708mm^2、GU1082mm^2であった。仰臥位の反応性充血は骨突出部を中心に楕円型であり、圧迫解除直後の面積は2905mm^2、39分後に消失した。GUでは反応性充血は不整であり、圧迫解除直後の面積は3380mm^2、2時間20分後に消失した。臥床時骨突出部体圧(垂直力)を比較すると、仰臥位89.8mmHg、GU42.3mmHgと仰臥位の方が大きく、蒼白化した皮膚変化が仰臥位時に速く現れたことに影響していると考えた。しかし、反応性充血の範囲と消失時間の結果が示す組織の損傷範囲はGUの方が大きいと言える。反応性充血は虚血となった血管床に血液が再還流する現象であり、この現象が広範囲・長時間持続することは、真皮層への損傷がより大きいことを示している。ギャッチアップ体位では、垂直力は小さくとも水平方向のせん断力等(ずれ)が広範囲に生じることで、真皮層組織へ影響を及ぼすことが示唆された。

On the back of the visual ギ ャ チ ベ ッ ト skin の に back を reveal し た state で と skin surface after lying in bed, bone salient の state を 観 し, ギ ャ ッ チ ア ッ プ skin の の back when born に じ る account - turn を し た. ギ ャ ッ チ ア ッ プ に よ る skin へ の influence が 顕 the に now れ る 70 degrees ギ ャ ツ チ ア ッ プ (GU) と vertical force の み が influence す る supine で more し た. Ethics of lv と し て, like の security polices と Ann joy を ensure し, since ら の mean で bed may interrupt を と し た. When the tester が pains と and judges <s:1> た, <s:1> stops <s:1> た. Determination of 2 つ の postures に お け る は even 続 し て line わ ず, front back measurement の の が except か れ た と judgment し た に determination after more than 24 time し た. For youdaoplaceholder7 one healthy adult. <s:1> determine the possibility of が at 90 minutes in each position. The characteristic に観 examination された phenomena に観, when bed pressure is applied, the <s:1> pressure on the protruding part of the <s:1> bone を shows す pallor, the た skin changes, and after the bed pressure is relieved, the <s:1> reverse 応 congestion であった. Palemation た zhou 囲 <s:1> skin された the back bed board に densely covered with <s:1>, densely covered with な った った skin <s:1> congestion と sweating が観 observe された. Supine と GU の violations い は, pale し た skin - the が now れ た time と そ の, fan 囲 応 hyperemia の van 囲 と disappear ま で の time で あ っ た. Paleness: た skin change が occurrence れた time <e:1>, ら ら supine position 4 minutes and 15 seconds after the start of the measurement, GU10 minutes and 30 seconds であった. Before the release of pressure, the area of the た skin <s:1> of the pale lesion was 708mm ² in the supine position and 1082mm ² であった. In the supine position, there was <s:1> reverse 応 congestion at the を center of the <s:1> bone protrusion, which was に oval-shaped であ 応. After the pressure was relieved and the area of the <s:1> was <s:1> 2905mm ². The に disappeared after 39 minutes and <s:1> た. GUで <s:1> reverse 応 congestion <s:1> disorder であ, <s:1> area <e:1> 3380mm ² ² after pressure relief, に disappeared に た after 20 minutes. Bed body bone when salient 圧 (vertical) を compare す る と, supine 89.8 mmHg, GU42.3 mmHg と supine の party が big き く, pale し た skin - when が supine に speed く now れ た こ と に influence し て い る と exam え た. The results of が showing す tissue <s:1> damage range 囲 える GU が fang が da <s:1> と と said える, "reverse 応 congestion <s:1>, 囲と disappearance time <e:1>, が results が, す tissue <s:1> damage range 囲 が gu と." Anti 応 hyperemia は virtual blood と な っ た vascular bed に が again blood flow す る phenomenon で あ り, こ の phenomenon が hiroo van 囲, long time hold 続 す る こ と は, dermis へ の damage が よ り big き い こ と を shown し て い る. ギ ャ ッ チ ア ッ プ postures で は, small vertical force は さ く と も horizontal の せ ん broken force (ず れ) が hiroo van 囲 に raw じ る こ と で, dermis organization へ influence を and ぼ す こ と が in stopping さ れ た.