口腔内刺入用の密封小線源治療アプリケーターの研究

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現在までに、適応症例数の推定を終了し、代表的ケースでの次元的検討を進め予備的なアプリケーターのデザインを開始している。今後は代表例以外での適用時を推定して検討を進める。1.適応症例の推定について1)腫瘍部位に関して精密照射を目指す場合、外照射が適応とは言えない症例:0内は延べ悪性腫瘍患者数1361例中の百分率下顎骨の内側に位置している:舌、口腔底下顎歯肉の舌側(49%)上顎歯槽突起の内側に位置する:口蓋、上顎歯肉の口蓋側(13.8%)頬部・眼球の内側に位置する:上顎洞→篩骨洞(13.8%)2.アプリケーター設計上の制約・留意点について特に直接刺入法用アプリケーターに素材・形態上の制約が多く、正常組織との隣接部にスペーサーを用いる等の方法があるが、アプリケーター形態的なアプローチが必要。3.口腔内刺入法など低侵襲小手術の理論的検討予想以上に、口腔内照射の適応症例が多いと考えられる。:口蓋、上顎歯肉の口蓋側(13.8%)特に上顎洞腫瘍に対しては、複数バルーンを用いたアプリケーターが有用と考えられる。