エルビウム・ヤグ(Er:YAG)レーザーの歯周外科治療への応用

铒YAG(Er:YAG)激光在牙周手术治疗中的应用

• 批准号: 11771356
• 负责人: 青木 章
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11771356/
• 关键词: Er:YAGレーザー; 歯周治療; 歯周外科治療; 骨組織; 歯周病罹患根面; セメント質; 象牙質

1.Er:YAGレーザー照射により形成された骨欠損部の長期治癒経過の観察(前年度より継続)ラットの頭頂骨にEr:YAGレーザー照射によって作製した骨欠損部の治癒状態について,電気メスによる処置および回転式切削器具であるスチールバーによる切削との比較を術後1年まで行った.レーザー処置部においても,バー処置部の場合と同程度に新生骨の形成による修復が早期に認められたが,新生骨との接合界面の既存骨のレーザー処置面の変化層は長期的に残存し,バー処置の場合と比べて界面が脱灰組織標本作製時に剥離しやすい傾向があった.骨組織中に包埋された変化層は一部骨のリモデリングが生じた部分では消失もみられたが,1年後においてもその多くは残存していた.しかし,周囲組織に特に悪影響を及ぼす所見は認められなかった.2.Er:YAGレーザー照射歯根面および骨面の状態変化のSEM観察(前年度より継続)歯周病罹患新鮮抜去歯を用い,レーザーによる根面の廓清後の状態について走査型電子顕微鏡を用いて観察を行ったところ,レーザー処置面では明らかな細菌の残存は認められず,超音波スケーラー処置に比べて細菌がより確実に除去されており,レーザー照射部周辺でも細菌が容易に溶融変性している所見が認められた.また,レーザー照射歯根面および骨面の高倍観察では,硬組織粒子が明瞭に観察されたが,一部では粒子が溶融し,径が大きくなる傾向が認められた.3.Er:YAGレーザーの骨組織への臨床応用東京医科歯科大学歯学部附属病院歯周病科にて歯周治療を受けている患者に対し同意を得て,歯肉剥離掻爬術中にEr:YAGレーザーによる骨整形・骨切除への臨床応用を開始した.処置の効率や容易性,処置面の状態,患者の受けるストレスの程度,術後の疼痛,創傷治癒の状態などについて検討を行ったところ,処置は容易であり,照射面に明らかな骨組織の変性は生じず,術後に副作用もなく順調な創傷治癒が認められた.現在,臨床応用および評価を継続中である.

1。观察由ER：YAG激光照射形成的骨缺损的长期愈合进度（从上一年持续），涉及ER：YAG激光辐照在Rat parietal骨骼上产生的骨缺损的愈合状态，我们将它们与电尺寸的手术刀和切割的钢杆（旋转式切割工具）相比，我们将它们与一年后的旋转式切割工具进行了比较。在激光治疗部分中，早在酒吧治疗部分中观察到通过新骨骼的形成进行维修，但是在关节与新骨骼的接口处现有骨骼的激光处理表面的改变层变化很长一段时间，并且界面倾向于在标本中更容易脱离，而在样品中在样品中产生了比较否定性的治疗。嵌入在骨组织中的改变层在某些重塑骨骼的区域消失了，但即使在1年后，大部分仍保留。但是，未发现对周围组织的发现特别不利。2。使用ER：YAG激光辐照根表面和骨表面状态的变化（从上一年持续）使用新鲜提取的牙齿牙周疾病，使用牙周疾病，使用激光扎根表面后根表面的状况。当我们观察到使用扫描电子显微镜时，在激光处理中未观察到明显的残留细菌，并且比超声鳞er处理中更可靠地去除细菌，并且发现细菌易于融化并在激光器辐照区域周围融化并取代。此外，在牙齿根表面和骨表面的高磁化观测中清楚地观察到硬组织颗粒，但在某些情况下，颗粒融化，直径趋于增加。3。 ER：YAG激光器的临床应用在牙科大学牙周疾病系的患者接受牙周治疗的患者同意下，在牙科大学接受牙周治疗的同意下，我们开始在牙龈消水过程中使用ER：YAG激光器骨切除术和骨切除术。我们调查了治疗的效率和易用性，治疗状况，患者接受的压力水平，术后疼痛和伤口愈合状况。治疗很容易，并且在辐照表面没有明显的骨组织变性，并且在手术后没有任何副作用观察到伤口愈合。我们目前正在继续进行临床应用和评估。

项目成果

Akira Aoki et al.: "Proceedings of the 6th International Congress on Lasers in Dentistry; Evaluation of cervical enamel and root dentin after Er:YAG laser treatment of root caries"Utah University Press. 250 (1999)

Akira Aoki 等人：“第六届国际牙科激光大会论文集；Er:YAG 激光治疗根龋后颈釉质和根牙本质的评估”犹他大学出版社。

Aoki A, et al.: "In Vitro Evaluation of Er:YAG Laser Scaling of Subgingival Calculusin Comparison with Ultrasonic Scaling."Journal of Periodontal Research. 35(5). 266-277 (2000)

Aoki A 等人：“对龈下结石的 Er:YAG 激光洁牙与超声洁牙比较的体外评估”。牙周研究杂志。

青木章,渡辺久,石川烈(分担): "エルビウムヤグ(Er:YAG)レーザーによる治療.先端医療シリーズ・歯科医学2「歯周病-新しい治療を求めて」"先端医療技術研究所,東京.. 123-130 (2000)

Akira Aoki、Hisashi Watanabe、Retsu Ishikawa（撰稿人）：“Er:YAG 激光治疗。先进医学系列/牙科 2“牙周疾病 - 寻找新的治疗方法”，先进医疗技术研究所，东京 .. 123-130（ 2000)

石川 烈他: "レーザーの歯科治療への応用の進展"光アライアンス. 11・3. 38-41 (1999)

Retsu Ishikawa 等：“激光在牙科治疗中的应用进展”Hikari Alliance 11・3（1999）。

青木 章(分担): "歯科用レーザーの最前線;上唇小帯および切歯乳頭の切除(分担)"デンタルダイヤモンド社. 192 (1999)

Akira Aoki（撰稿人）：“牙科激光的最前沿；上唇系带和切牙乳头切除术（撰稿人）” Dental Diamond Co., Ltd. 192 (1999)