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重複及び頻回受診者の受療行動に関連する行動科学的要因に関する研究

重复频发患者就医行为相关行为科学因素研究

基本信息

批准号：
11771490
负责人：
谷原真一
金额：
$ 1.47万
依托单位：
Jichi Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1999
资助国家：
日本
起止时间：
1999 至 2000
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11771490/
关键词：
服薬状況老人老人医療多・重複受診自己負担老人医療費

项目摘要

地域における多・重複受診者の受療行動及び服薬状況などの実態把握を目的として、T県A市の老人医療受給対象者のうち、1997年6〜8月又は1998年6〜8月の期間で受診件数(診療報酬請求明細書の枚数)が上位1%の者(多受診者)、及び1月間に同一診療科を3か所以上受診したか、2月以上連続して同一診療科を2か所以上受診した者(重複受診者)を対象に保健婦による聞き取り調査を実施した。調査対象とされた317人中、241人(76.0%)から回答が得られた。薬剤服用状況については、処方された薬剤を全て服用すると回答した者が202人(83.8%)、一部のみ服用すると回答した者が39人(16.2%)であった。1日に処方されている薬剤数の合計は、平均11.8錠であった。最大値は37錠であり、「なし」と回答した者が5名認められた。1日平均5-9錠を処方されている者が全体で73人(30.3%)ともっとも多く、33人(13.7%)が1日20錠以上の薬剤を処方されていた。薬剤服用状況別に1日の平均処方薬剤数をみると、一部のみ服用すると回答した群が10.2錠、全て服用すると回答した群が12.2錠と、全て服用する者の方でより多くの薬剤を処方されている傾向が認められた。老人保健医療給付対象者中の多・重複受診者の大半が処方された薬剤を全て服用していたことが明らかになった。しかし、実際に受けている医療行為の全てが有効に利用されているわけではない事例も存在することが示された。高齢者に必要な医療サービスを提供しつつ、医療費の高騰を抑制するためには、多・重複受診者と判定されたものを一律に指導するのではなく、診療内容に関する情報を把握しておくことが重要と考えられた。

The number of cases received during the period from June to August in 1997 and from June to August in 1998 were more than 1% (multiple recipients), and those who received more than 1% in the period from June to August in 1997 and from June to August in 1998 (more than 1%), and in the same department in the same department in January. The link above is the same as that of the same department, so the recipient (repeat recipient) is like a health care provider. Of the 317 people, 241 (76.0%) answered the question. There were 202 respondents (83.8%), 39 patients (16.2%) and 39 patients (16.2%). On the 1st, the average number of square miles per capita was 11.8 per cent. The largest number of people who answered the question was 37, and there were 5 who answered the question. On an average of 5-9 days per day, there were 73 people (30.3%) and 33 people (13.7%) over 20 per day. The average number of prescriptions per day, one prescription, one prescription, one prescription. Among the elderly health care doctors, there are more than half of the patients who receive multiple drugs, and most of them take the drugs completely. The practice of medical practice of medical treatment and treatment in the world has been verified by the use of cases of medical treatment in medical practice. It is necessary for high school students to receive information from the medical staff, to restrain the patients from the hospital, and to determine that the patients with multiple recipients should be guided by the information and contents of the patients, and that the information should be grasped.