脳磁図、PETを用いた、高度感音性難聴者の電気岬角刺激時の聴覚中枢の反応解析

脑磁图和PET分析重度感音神经性耳聋患者电海角角刺激时的听觉中枢反应

• 批准号: 15659403
• 负责人: 佐藤 利徳
• 金额: $ 1.66万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15659403/
• 关键词: 高度感音性難聴; 脳磁図; 電気岬角刺激試験; PET

人工内耳は、内耳傷害による高度感音性難聴者に対する唯一の聴覚回復方法である。人工内耳の術前検査には、一般的に電気岬角刺激検査が行われている。しかしながら電気岬角刺激検査の反応は被検者の自覚によるものであり、客観的ではない。最近、脳磁図によって脳の興奮の局在が明視化されるようになった。脳磁図の利点は、時間および空間の分解能に優れ、かつ客観的検査である点にある。今回の研究の目的は、人工内耳手術の術前に電気岬角刺激検査と同時に脳磁図測定を行い(PETに関しては、同意が得られなかったので施行せず)、術後成績の予測や術側の決定に資する客観的なデータが得られるかどうかを調べることにある。今回、7名の高度難聴者に検査を行った。被検者の年齢分布は44〜72歳(平均56.3歳)。性別は男性3名、女性4名。難聴の原因は不明3名、頭部外傷1名、内耳炎1名、麻疹1名、ミトコンドリア脳筋症1名。失聴期間は2ヶ月〜40年(平均8.4年)。検査方法は、先ず通常の電気岬角刺激検査を行い、音として感じる電流の値を調べる。次いで、電極を固定したままシールドルーム内に移動する。磁場への影響を少なくするために、刺激電極と不関電極とを出来る限り接近させる。刺激器等は全てシールドルームの外部に設置する。脳磁図に付属したトリガー発生器(Biologic社製脳波計刺激装置)と日本光電製刺激装置(SEN7203)を接続し、トリガー刺激を発生して電気岬角刺激器を起動させる。それと同期して脳磁図測定を行った。刺激条件は、予め電気岬角刺激検査で音として感じた電流値を用いて、1秒間隔で50msecのdurationで100Hzの矩形波直流電流を与えた。脳磁図の指標としては、刺激開始後100msecの波形(N100)を用いた。全ての症例で、自覚的には音として感じているにもかかわらず刺激側、対側とも(刺激側は、刺激電流による磁気的雑音が大きく)有意な脳磁図の反応が得られなかった。1000Hz程度までは刺激周波数を上げることは可能であるが、不応期の関係で刺激強度をかなり大きくしなければならず、磁気的雑音の増大と被検者への健康面で限界がありこれ以上の計測が出来なかった。以上の結果、「聞こえる」電流レベルと脳磁図で聴覚野の興奮を明視化出来るほどの電流レベルの間に解離があることが分かった。

Artificial inner ear injury is the only way to recover from high sensitivity. Preoperative examinations of the artificial inner ear and general electrical headland stimulation examinations are also performed. For example, if you have a negative response to an electrical stimulus, you may not be able to respond to it. Recently, the magnetic field has been excited by the situation in the visible. The magnetic field of interest points, time and space decomposition can be optimized, and the investigation of visitors can be carried out at various points. The purpose of this study is to investigate the preoperative electrical and magnetic stimulation of artificial inner ear surgery (PET), to predict the postoperative results, and to determine the surgical side of the patient. Today, 7 highly difficult people were investigated. The age distribution of the victims is 44 to 72 years (average 56.3 years). Gender: 3 males and 4 females. The causes of the disease were unknown in 3 cases, head injury in 1 case, inner ear inflammation in 1 case, measles in 1 case, and myasthenia gravis in 1 case. The period of loss ranges from 2 months to 40 years (average 8.4 years). The test method includes: first, displaying the normal electric head-point stimulation test, and then, adjusting the current value of the sound and electric induction. Second, the electrode is fixed and moved within the unit. The influence of the magnetic field on the stimulation electrode and the open electrode is limited. Stimulator, etc. are all set up outside the room. The magnetic field generator (Biologic Inc.) and the Japanese photoelectric stimulation device (SEN7203) are connected to each other, and the electric point stimulator is activated. The time limit is 10 minutes. Stimulation condition: current value of rectangular wave of 100Hz at interval of 50msec The waveform (N100) is used 100msec after the start of stimulation. All symptoms include: self-induced magnetic resonance; self-induced magnetic resonance. 1000Hz level, the number of stimulation cycles, the relationship between the possible and the duration, the intensity of stimulation, the increase of magnetic resonance, and the health level of the subject. As a result of the above, the electric current of the magnetic field is clearly visualized. The electric current of the magnetic field is dissociated.