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生存分析から見た多重がん患者と単発がん患者の生命予後に関する比較研究

生存分析视角下多发癌症患者与单发癌症患者生命预后的比较研究

基本信息

批准号：
19659161
负责人：
岡本幹三
金额：
$ 1.6万
依托单位：
Tottori University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2007
资助国家：
日本
起止时间：
2007 至 2008
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19659161/
关键词：
多重がん生存分析地域がん登録住民健診記録照合

项目摘要

診断技術の進歩と予後の改善によって多重がんの発生が増加しているが、多重がん患者の生存予後については余りわかっていない。今年度は、1979年から2003年までの25年間に亘る鳥取県がん登録資料を活用して単発がん患者と多重がん患者の生命予後について比較した。多重がん患者1,146名、単発がん患者15,022名について、罹患年齢、死亡年齢および第1がん罹患から死亡までの生存期間を求め、生存予後の比較はCox回帰による生存分析を用いておこなった。なお、多重がんの判定基準はIARC/IACRの規則に従い判定し、死亡票からの多重がんは除外した。その結果、多重がん患者は、第1がんの罹患年齢および死亡年齢とも単発がん患者に比して1歳弱高齢であった。第1がん罹患から死亡までの生存期間は、多重がん患者は4.3年で単発がん患者の2.8年に対して1歳弱長かった。Cox回帰による実測生存率曲線の比較では、10年生存までは、多重がん患者が単発がん患者より高い生存率を示し、その後第2がんの影響で逆転した。部位別には、特に直腸、胆嚢・胆管、膵臓、肺、前立腺で同様の傾向が観察されたが、食道、胃、結腸、肝臓、喉頭、乳房、子宮では顕著な違いは見られなかった。逆に皮膚、腎など、膀胱、甲状腺では単発がん患者が高い実測生存率を示した。以上の結果から、多重がん患者が単発がん患者より長生きすることが示唆された。おそらく、これは、第1がん罹患後の治療方法やライフスタイル(喫煙・飲酒)などによる影響が関与しているものと思われる。今後は、これらの点について検討していきたい。

Advances in diagnostic technology and future improvements in multiple health outcomes and patient survival This year, from 1979 to 2003, the number of patients registered in Tottori has been used for a period of 25 years. 1,146 multiple patients, 15,022 single patients, age of onset, year of death, survival period, survival period, Cox regression analysis. IARC/IACR rules apply to multiple criteria except for death tickets. The result is that the number of patients is higher than that of the number of patients in the first year. The first time the patient died, the survival period was 4.3 years, the survival period was 2.8 years, and the survival period was 1 year. Comparison of Cox regression curves for measured survival rates shows that 10-year survival rates are negatively correlated with multiple patient outcomes, and the effect of multiple outcomes on survival rates is negatively correlated with the effect of multiple outcomes. The same tendency was observed in the rectum, bile duct, pancreas, lung and prostate, esophagus, stomach, colon, liver, larynx, breast and uterus. The survival rate of patients with skin, kidney, bladder and thyroid diseases is high. The above results show that multiple patients are different from each other. The treatment method after the disease (smoking and drinking) is related to the influence of the disease. In the future, we will continue to investigate and discuss this issue.