心筋焼灼術後の興奮伝播過程の変化が心筋活動電位持続時間に及ぼす影響の研究

心肌消融后兴奋传播过程变化对心肌动作电位持续时间影响的研究

• 批准号: 07670773
• 负责人: 平井 真理
• 金额: $ 0.7万
• 依托单位: Nagoya University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-07670773/
• 关键词: 興奮伝播過程; 心筋再分極特性; Wolff-Parkinson-White症候群; カテーテルアブレーション; カルディアックメモリー

カテーテルアブレーション(ABL)前および後1週間のWPW症候群におけるQRST isointegral map(QRST map)およびactivation-recovery interval(ARI)の変化をANOVAを用い比較し体表面上の再分極特性の変化を統計学的に検討した。さらに、12誘導心電図(ECG)およびベクトル心電図(VCG)におけるQRST値のABL前および後1週間の変化についてもANOVAを用い比較検討した。また、イヌを用い興奮伝播過程変化後の体表面上におけるactivation time(AT)とARIの相関関係の変化を検討した。左側副伝導路群のQRST mapではABL前に背部に異常高値領域が右前胸部に異常低値が分布した。右側副伝導路群ではABL前に胸部上方に異常高値領域が右胸部下方に異常低値が分布した。ABL後1週間連日の検討においてはこれらの異常値を呈した領域でのみQRST値は直線的に正常化しABL5日目にABL前値に比し有意差を認めたが他の部位ではQRST値の有意な変化は認められなかった。ECG・VCGにおいても同様な所見が認められた。ABL後における体表面ARIの変化の検討では、QRST mapにおいてABL前に異常値が認められた領域でABL後1日目に比し1週間目にARIは有意に短縮し、これらの部位で活動電位持続時間がABL後徐々に短縮することが示唆された。しかし、ABL前にQRSTの異常値が認められなかった領域のARIは有意な変化を示さなかった。以上のごとく、WPW症候群では体表面上の特定の部位において再分極特性の異常が存在しこの異常は活動電位持続時間が早期興奮部位近傍で延長していることが一因であること、また、この異常はABL後1週間は直線的に正常化することが示唆された。

QRST isointegral map(QRST map) and activation-recovery interval(ARI) changes before and after WPW syndrome (ABL) were compared by ANOVA and analyzed statistically. 12-day induction ECG (ECG) and VCG (VCG) changes between QRST values and ABL before and after 1 week. ANOVA was used for comparison. The relationship between activation time(AT) and ARI on the surface of the body after the activation process is transformed is discussed. The QRST map of the left accessory pathway group shows abnormal high values in the ABL front back area and abnormal low values in the right front chest area. Right side accessory pathway group ABL anterior upper chest abnormally high value area ABL inferior right chest abnormally low value area 1 week after ABL, the abnormal value of QRST is normalized in the straight line. 5 days after ABL, the abnormal value of QRST is recognized in the other part. ECG, VCG, etc. ARI is intentionally shortened 1 day after ABL, 1 week after ABL, and the active potential duration is shortened 1 day after ABL. QRST before ABL is abnormal. In WPW syndrome, the abnormal repolarization characteristics exist at specific sites on the surface of the body, and the duration of the abnormal activity potential is prolonged near the early excitation sites.

项目成果

Tetsuo Yanagawa: "QRST time integral values in 12-lead electrocardiograms before and after radiofrequency catheter ablation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome." J Am Coll Cardiol. 25. 1584-1590 (1995)

Tetsuo Yanakawa：“Wolff-Parkinson-White 综合征患者射频导管消融前后 12 导联心电图的 QRST 时间积分值。”

Hirotaka Agetsuma: "Evaluation of QRST isointegral maps in detecting posterior myocardial infarction with and without conduction disturbance." Clin Cardiol. 18. 73-79 (1995)

Hirotaka Agetsuma：“评估 QRST 等积分图在检测有或没有传导障碍的后部心肌梗死中的作用。”

Ken Sawada: "Spatial ventricular gradient in patients with WPW syndrome in comparison with normal subjects:Vectorcardiographic evidence for significant repolarzation changes." Internal Medicine. 34. 738-743 (1995)

Ken Sawada：“WPW 综合征患者的空间心室梯度与正常人相比：心向量图证据显示显着的复极变化。”

Fumi Inaba-Sato: "Relatioship between QRS duration and repolarization abnormalities in patients with Wolff-Parkinson-White Syndrome." J Electrocardiol. (In press).

Fumi Inaba-Sato：“沃尔夫-帕金森-怀特综合征患者 QRS 时限与复极异常之间的关系。”

Yasushi Tomita: "Body surface distribution of significant changes in QRST time-integral values after radiofrequency catheter ablation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome." Am J Cardiol. 77. 59-63 (1996)

Yasushi Tomita：“Wolff-Parkinson-White 综合征患者射频导管消融后 QRST 时间积分值显着变化的体表分布。”