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炎症反応からみた新しい肝機能評価の確立

从炎症反应角度建立新的肝功能评价方法

基本信息

批准号：
07671398
负责人：
山本成尚
金额：
$ 1.34万
依托单位：
Ehime University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-07671398/
关键词：
肝機能評価法血中炎症性サイトカイン可溶性接着分子

项目摘要

肝細胞癌に対する肝切除術においては、肝硬変や慢性肝炎を合併している症例が多いため、術前の肝機能的予備力及び術中侵襲の程度が術後の臓器不全の発症に密接に関連している。この研究においては、血中炎症性サイトカイン及び可溶性接着分子を新たな肝機能評価法として導入した。1993年8月から1995年1月の間に、当科にて肝切除を施行された21例を対象とした。内、13例は肝障害を合併しており(A群:肝硬変11例、慢性肝炎1例、薬剤性肝障害1例)、他の8例は肝障害の合併がみられなかった(B群)。また、肝障害を合併しない他の腹部手術8症例を同時に検討した。これらの患者において、術前、術中毎2時間、術後7日目まで、血中IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β、ICAM-1、E-selectinをELISA法にて測定した。術中術後においては、A群の血中IL-6、IL-8、TNF-α値は、他の2群に比し有意に高く、これらの術中最大値は、術後の血中ピリルビン値と有意に相関し、また、術後の肝不全をはじめとする臓器不全の発症と密接に関連した。IL-1βはすべての患者において検出されなかった。2種の接着分子に関しても、その術前値がA群において有意に高く、術前KICG値と有意な相関が認められ、サイトカインと同様に術後の臓器不全の発症と密接に関連していた。これらの結果より、肝障害合併肝切除患者においては、サイトカイン及び接着分子といった炎症性mediatorが過剰に誘導され、術後の臓器不全の発症に関連している事、及びこれらの測定が新たな肝機能評価法として非常に有用であることが判明した。。現在、分離mononuclear cells及び肝組織においてサイトカインのmRNAを測定しているが、血中濃度が増加する以前からmRNAの発現が認められ、この発現を定量化することによって、更に詳細な検討を加える予定である。

Hepatocellular carcinoma, hepatectomy, liver cirrhosis, chronic hepatitis, combined disease, many cases, The preoperative liver function before surgery and the degree of invasion during surgery are closely related to the symptoms of organ insufficiency and postoperative complications.この Research においては, blood inflammatory サイトカイン and soluble adhesive molecules をNew たなLiver function evaluation method として introduction した. In August 1993, in January 1995, 21 cases of liver resection were performed by Noma Noma and Toko Koko. Among them, 13 cases were combined with liver disorders (Group A: 11 cases of liver cirrhosis, 1 case of chronic hepatitis, and 1 case of chronic liver disease), and 8 cases of other cases were combined with liver disorders (Group B). Eight cases of abdominal surgery were performed simultaneously for liver failure and liver disease. The blood levels of IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, ICAM-1, and E-selectin were measured by ELISA method for each patient before surgery, every 2 days during surgery, and 7 days after surgery. During and after surgery, IL-6, IL-8, and TNF-α levels in the blood of Group A, and the level of IL-6, IL-8, and TNF-α in the blood of Group A, and the highest level during surgery夤は, post-surgery blood circulation is intentionally related, また, post-surgery hepatic insufficiency is a symptom of organ insufficiency, and is closely connected. IL-1βはすべてのpatientsにおいて検出されなかった. 2 types of subsequent molecules, に关しても, そのpreoperative 値がAgroup において有purpose, に高く, and preoperative KICG 値と有It means that the disease related to the disease is related to the disease, the patient is closely connected to the disease after surgery, and the patient is closely connected to the patient. The result of これらのより, the patient with liver disorder and liver resection においては, the サイトカイン and the びthen molecule といったinflammatory mediator がpassing に inductionされ、Related cases of post-operative esophageal insufficiency and びこれらのmeasurement The new liver function evaluation method is very useful and the liver function evaluation method is very useful. . Now, separate mononuclear Cells and liver tissue were measured, and the concentration in the blood was increased before the mRNA was measured. The identification and quantification of mRNA, the quantification of mRNA, and the determination of details will be given.