経食道超音波断層法による高脂血症患者の胸部大動脈壁性状と薬剤治療効果に関する研究

经食管超声断层扫描研究高脂血症患者胸主动脉壁特性及药物治疗效果

• 批准号: 03807056
• 负责人: 松崎 益徳
• 金额: $ 1.22万
• 依托单位: Yamaguchi University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1991
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1991 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-03807056/
• 关键词: 経食道超音波断層法; 家族性高コレステロ-ル血症; 粥状動脈硬化; 血管特性

経食道条音波断層法(既存の断層装置に今回の補助金にて購入した経食道超音波探触子を使用し,以下の研究実績をえたので報告する。家族性高コレステロ-ル血症(TH)患者21例(全例hetero),51±10歳,と60歳以下で高血圧,高脂血症,虚血性心疾患を合併しない健常者21例,47+8歳,を対象として胸部大動脈粥状硬化病変の形態学的診断と生理学的血管特性の評価を行なった。胸部下行大動脈を,門歯より25cmのレベルから横隔膜レベルまでの間で4分割し,その内膜面の粥状硬化病変の程度を2断面超音波断層像を視覚的に4段階にスコアリング(ASー0点:正常,1点:内膜肥厚,2点:アテロ-ム形成,3点:石灰化形成)した。前述の各4つの部位の最っとも病変の高度な断面像を記録し,その断面での硬化病変の占める中心角を求め硬化病変をスコア-との積より、Total Atherosclerotic Score(TAS)を算出した。また,硬化病変の軽度な部位の大動脈径の心周期での径変化をMモ-ド法で記録し、カフ法で求めた体血圧とから、大動脈麹化指数βを算出した。FH患者8例では,プラバスタチン20mg/日およびプロブコ-ル1000mg/日を平均1、2年間投与し,同様の検査を再度施行した。結果:(1)FH群では治療前のTAS値は3.7±1.3で健常群より有意に低値であった。また,治療前TAS値と総コレステロ-ル値,およびTAS値と年齢の間には有意な正相関がみられた。(2)FH群と健常群では、下行大動脈最小径には差はみられなかったが,心周期における径変化量はFH群(1.1±0.4mm),健常群(1.7±0.3mm)でFH群で有意に低下していた。(3)FH群のβ値(10.0±4.9)は健常群(5.1±1.2)に比し有意に低値を呈し、明らかな生理学的動脈硬化が示された。(4)約1、2年間の血清コレステロ-ル低下薬の投与により,TAS値,β値は有意に低下し形態学的にも血管特性の面からも大動脈硬化病変の退縮が認められた。

Esophageal strip acoustic tomography (the existing tomography device was purchased with this grant and the esophageal ultrasound probe was used. The following research results are reported. 21 cases of familial hypercholesterolemia (TH)(all cases hetero),51±10 years old, under 60 years old, hypertension, hyperlipidemia, deficiency heart disease combined with moderate to normal 21 cases, 47 +8 years old. The descending thoracic artery, portal cavity, 25cm thick diaphragm, 4-segment interval, 2-section ultrasonic tomogram, 4-segment interval (AS 0: normal, 1: intimal hypertrophy, 2: calcified formation, 3: calcified formation). The height of each of the four sections is recorded, and the central angle of each section is calculated. Total Atherosclerosis Score(TAS) is calculated. The heart cycle of the arterial diameter at the site of sclerosis is measured by the M method, and the arterial curvature index β is calculated by the M method. 8 FH patients were treated with 20mg/d or 1000mg/d for an average of 1 or 2 years. The same study was performed again. Results:(1)FH group was 3.7±1.3 before treatment. Before the treatment, TAS was calculated. (2)FH The smallest diameter of the descending aorta is different from that of the healthy aorta, and the diameter of the cardiac cycle is different from that of the FH group (1.1±0.4mm), and the healthy aorta is different from that of the FH group (1.7±0.3mm). (3)FH The β value of the group (10.0±4.9) was intentionally lower than that of the healthy group (5.1±1.2), indicating that the physiological atherosclerosis was not observed. (4)About 1 or 2 years ago, serum concentrations decreased,TAS values decreased,β values decreased, vascular characteristics decreased, and atherosclerosis decreased.

项目成果

Masunori Matsuzaki,Shiro Ono,Yasuaki Tomochika,et al: "Adrances of transesophaged echocardiography in The evaluation of atherosclerotic lesions in thoracic aorta:the effect of hypertension,hypercholesterolemia and aging on atherosclerotic lesions." Japane

Masunori Matsuzaki、Shiro Ono、Yasuaki Tomochika等人：“经食管超声心动图在胸主动脉粥样硬化病变评估中的进展：高血压、高胆固醇血症和衰老对动脉粥样硬化病变的影响”。

小野 史朗,松崎 益徳,道重 博行,他: "経食道心エコ-図法による胸部大動脈壁性状についての検討" Journal of Cardiology. 21. 57-67 (1991)

Shiro Ono、Masunori Matsuzaki、Hiroyuki Michishige 等人：“使用经食管超声心动图研究胸主动脉壁特性”《心脏病学杂志》21. 57-67 (1991)。

友近 康明,松崎 益徳,奥田 史雄,他: "家族性高コレステロ-ル血症患者の胸部大動脈壁性状とその硬化度:2方向断面経食道心エコ-法による検討" 動脈硬化. 19. 1123-1133 (1991)

Yasuaki Tomochika、Masunori Matsuzaki、Fumio Okuda 等人：“家族性高胆固醇血症患者的胸主动脉壁特性和僵硬程度：使用双向横断面经食管超声心动图检查”19. 1123 -1133 (1991)。