ポジトロンCTによる心筋局所の糖および酸素代謝に関する研究

正电子CT对局部心肌糖氧代谢的研究

• 批准号: 06670919
• 负责人: 玉木 長良
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-06670919/
• 关键词: ポジトロンエミッショントモグラフィー; C-11酢酸; F-18フルオロデオキシグルコース; 虚血性心疾患; 心筋代謝

健常心筋では脂肪酸のβ酸化が主なエネルギー源であるのに対し、虚血心筋では脂肪酸代謝からブドウ糖代謝にスイッチされることが知られている。虚血心筋でも高度に虚血に至った領域では酸素を用いない嫌気的糖代謝が主になる。ポジトロン断層法(PET)を用いれば心筋局所のエネルギー代謝を非侵襲的に測定し、画像化することが可能である。そこで本研究ではまずF-18 fluorodexyglucose(FDG)を用いて心筋への集積からブドウ糖代謝をまたC-11酢酸を用いて心筋からの洗い出しから酸素代謝を各々計測した。健常心筋では食後で血糖値が上昇した時にはブドウ糖代謝が保たれ、かつ酸素代謝も維持されていた。血流の低下した領域ではブドウ糖代謝も酸素代謝も抑制されたが、血流の低下に比べてやや維持されている傾向が強く、血流と代謝のミスマッチを呈した領域も認められ、虚血心筋の存在が強く示唆された。一方梗塞に陥った領域では代謝も血流の同様に低下していた。血流と代謝とを対比した所、血流が正常の45%以下と高度に血流の低下した領域ではブドウ糖代謝も酸素代謝も著明に低下し、ミスマッチは認められなかった。すなわち心筋の代謝を維持するにはある程度の残存血流が必要と考えられた。さらには虚血領域を詳細に検討した所、ブドウ糖代謝が維持された領域の一部に酸素代謝の著明に低下した領域が散見され、嫌気的糖代謝の存在が示唆されたが、このような心筋は全体として少なかった。このようにFDGとC-11酢酸を併用したPET検査は、虚血心筋の病態の詳細な把握に有用であると考えられた。嫌気的糖代謝を示した領域が果たして可逆的虚血心筋であるのかは、今後多くの症例を検討して行く必要があると考えられた。

Healthy heart muscle, fatty acid beta acidification, fatty acid metabolism, sugar metabolism, fatty acid beta acidification, fatty acid beta acidification, beta acidification, fatty acid beta acidification, fatty acid beta acidification, beta Blood deficiency in the heart and tendons, high blood deficiency in the field, acid deficiency in the body, sugar metabolism in the body. PET is a noninvasive method for measuring and characterizing the metabolism of muscle tissue. In this study, F-18 fluorodexyglucose(FDG) was used to measure the accumulation and metabolism of glucose and C-11 acetic acid. When blood sugar levels rise after a healthy diet, glucose metabolism is maintained, and acid metabolism is maintained. Blood flow is low, glucose metabolism is low, and acid metabolism is high. Blood flow is low, and acid metabolism is high. Blood flow is low. A side of the infarction area is metabolized and blood flow is lowered. The blood flow is lower than 45%, and the metabolism of glucose is lower than 45%. The degree of residual blood flow in the heart muscle is necessary. In addition, the existence of sugar metabolism in the field of deficiency and deficiency is also discussed in detail. The combination of FDG and C-11 is useful for PET examination and detailed understanding of heart disease. In the future, there will be many cases of sugar metabolism, such as deficiency of blood, deficiency of heart and tendon, and so on.

项目成果

Norio Takahashi: "Glucose metabolism in relation to perfusion in patients with ischeuuc heart disease" European Journal of Nuclear Medicine. 21. 292-296 (1994)

Norio Takahashi：“葡萄糖代谢与缺血性心脏病患者灌注的关系”《欧洲核医学杂志》。

Nagara Tamaki: "Cuweut status of viability assessmant with positron tomography" Journal of Nuclear Cardiology. 1. S40-S47 (1994)

Nagara Tamaki：“用正电子断层扫描进行生存能力评估的 Cuweut 状态”核心脏病学杂志。

Nagara Tamaki: "Prediction of reversible ischemia after revasculaigation:Perfusion and metabolic studies using pesitron emission tomography" Circulation. (印刷中). (1995)

Nagara Tamaki：“血运重建后可逆性缺血的预测：使用正电子发射断层扫描进行灌注和代谢研究”循环（1995 年出版）。