Research on resource allocation and the coordination of health and social services in public health emergencies.

突发公共卫生事件中卫生与社会服务资源配置与协调研究。

• 批准号: 22H03325
• 负责人: 冨尾 淳
• 金额: $ 8.9万
• 依托单位: National Institute of Public Health
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22H03325/
• 关键词: 健康危機管理; 保健医療サービス; 資源配分; Crisis Standards of Care

本研究は、健康危機により医療資源が大きく不足する状況での資源配分のあり方を提案することを目的として、事例や法令等の分析、保健医療・福祉サービスの水準の変化の健康影響の分析、資源配分やサービス水準の調整にかかる専門家の見解の集約、地域住民を対象とした公的討議などを実施するものである。1年目の主な実績は下記の通り。1.国内外の事例収集・分析による課題の整理と類型化：わが国および同等の保健医療水準を有する主要先進国として、主に米国、英国、EU加盟国、イスラエルについて文献調査および関係機関へのヒアリングを行った。特に、米国のCrisis Stanadards of Care（CSC）の適用状況やこれに関連する議論について、学術論文や公的機関による指針等をレビューした。米国ではバイオテロや新型インフルエンザを契機にCSCのガイドラインが策定され、倫理的基盤、地域社会の関与、法的要件の確認、明確な実施基準、エビデンスに基づいた診療・対応、などが主な要素とされている。COVID-19のパンデミック期において、約半数の州は州としてのガイドラインを策定していた。また、日本での導入にあたっては、明確な基準設定のための情報集約、オールハザード対応の危機管理体制、医療専門職等の法的な扱い、トリアージに関する責任のあり方などが論点になると考えられた。2.保健医療・福祉サービスの提供体制の変化と集団の健康アウトカムとの関連の分析：COVID-19の流行拡大期における医療機関の受診動向を診療報酬明細書（レセプト）の情報などをもとに分析し、流行拡大期に受診が減少することと、減少の大きさや回復の速さなどは診療科によって大きく異なることなどが明らかになった。

这项研究旨在在医疗资源由于健康危机而严重稀缺的情况下提出资源的分配方式，并包括分析案件，法律等，分析医疗保健和福利服务水平的变化的健康影响，并巩固专家对服务水平的资源分配和针对当地居民的公共资源分配以及针对当地居民的公共讨论的观点。第一年的主要成就如下：1。通过收集和分析国内和国际案例研究来分类和打字问题：作为日本和主要发达国家具有可比医疗保健水平的主要发达国家，我们进行了文献调查，并采访了主要有关美国，英国，欧盟成员国和以色列的相关机构。特别是，我们回顾了公共机构的学术论文和准则，涉及美国危机史塔纳德（CSC）的应用及相关讨论。在美国，CSC指南是针对生物恐怖主义和新的流感的响应制定的，主要因素是道德基础，社区参与，确认法律要求，明确的实施标准以及基于证据的医疗保健和反应。在19日期大流行期间，约有一半的州制定了国家准则。此外，在介绍日本的信息时，人们认为这些问题将是设定明确标准的信息，全危险危机管理系统，对医疗专业人员的法律待遇等以及分类责任的性质。 2。分析健康与福利服务提供系统的变化与人口健康成果之间的关系：我们根据有关医疗费用报表的信息（接受）的信息分析了在Covid-19爆发期间访问的医疗机构的趋势，并揭示了在流行病的差异和降低的幅度和回收率差异的幅度上，对医院的访问数量差异很大。

项目成果

Crisis Standards of Careの概説と日本における適用可能性

日本危机护理标准及其适用性概述

• 发表时间: 2023
• 作者: Odawara Miyuki;Saito Junko; Akiko Yaguchi-Saito;Maiko Fujimori;Yosuke Uchitomi;Shimazu Taichi;島田裕平，冨尾淳
• 通讯作者: 島田裕平，冨尾淳

火山災害対策の課題と展望：オールハザード・アプローチの視点から

全灾害视角下火山灾害对策的问题与展望

• 发表时间: 2022
• 作者: 冨尾淳

診療所の診療科別外来受診の長期的トレンドとCOVID-19流行下の変化

诊所科室门诊就诊量的长期趋势以及 COVID-19 大流行期间的变化

• 发表时间: 2022
• 作者: 作田妙子;田村文誉;高橋智;田部絢子;山田裕之;水上美樹;菊谷武;竹田飛鳥，安藤雄一，冨尾淳
• 通讯作者: 竹田飛鳥，安藤雄一，冨尾淳

Trends in dental visits during the state of emergency for COVID-19 in Japan: a retrospective observational study.

日本 COVID-19 紧急状态期间看牙医的趋势：一项回顾性观察研究。

• DOI: 10.1136/bmjopen-2022-064666
• 发表时间: 2022-09-20
• 期刊: BMJ OPEN
• 影响因子: 2.9
• 作者: Takeda, Asuka;Tomio, Jun;Fukuda, Hideki;Ando, Yuichi;Yokoyama, Tetsuji
• 通讯作者: Yokoyama, Tetsuji

地域における健康危機管理の現状と課題

社区健康危机管理的现状与挑战

• 发表时间: 2022
• 作者: Tada H;Yeo KK;Li JJ;Tan K;Ako J;Krittayaphong R;San Tan R;Aylward PE;Lam CSP;Baek SH;Dalal J;Fong A;Li YH;O'Brien RC;Natalie Koh SY;Scherer DJ;Kang V;Nelson AJ;Butters J;Nicholls SJ;冨尾淳
• 通讯作者: 冨尾淳