臨床実践に基づいた看護師の呼吸ケア実践能力の解明と評価ツールの開発

本研究は、人工呼吸ケアにおける看護師の実践能力を、臨床実践上のアセスメントとケアを踏まえて明らかにし、それを評価できるツールを開発検証することである。本研究は2つの研究から明らかにする。1つ目は、人工呼吸ケアの実践能力とは何かを臨床実践に基づいて解明することである。2つ目はその実践能力を評価できるツールを開発し、客観的な評価を可能にすることである。本年度は、人工呼吸ケアにおける看護師の実践能力の解明のため、第42回日本看護科学学会学術集会にて「呼吸ケア教育の深化と発展―呼吸ケア教育のケアサイエンスとはー」のテーマで交流集会を行った。基礎看護から在宅看護まで幅広い領域の教育者が参加し、呼吸ケア教育に関する問題点の抽出と改善案についてディスカッションを行った。また、クリティカル現場でケアを行っている看護師が人工呼吸器装着患者の伝えたいことをどのようにくみ取っているのかアイトラッカーを用いたシミュレーションを通してその実態を明らかにした。ICU領域で勤務する看護師10名が参加した。．Total Duration of Visit(停留時間+サッカード時間の合計)は、どの場面でも「目」を見ていた割合が最も多かった。このことから、看護師は、人工呼吸器装着患者とのコミュニケーションにおいて、患者の目を意識下、無意識下で見ていることが明らかとなった。また、人工呼吸器装着患者のアセスメントや看護師自身の経験に基づいて安全で負担の少ないコミュニケーション方法の選択を行っていることが明らかになった。

本研究は、人工呼吸ケアにおける看護師の実践能力を、臨床実践上のアセスメントとケアを踏まえて明らかにし、それを評価できるツールを開発検証することである。本研究は2つの研究から明らかにする。1つ目は、人工呼吸ケアの実践能力とは何かを臨床実践に基づいて解明することである。2つ目はその実践能力を評価できるツールを開発し、客観的な評価を可能にすることである。本年度は、人工呼吸ケアにおける看護師の実践能力の解明のため、第42回日本看護科学学会学術集会にて「呼吸ケア教育の深化と発展―呼吸ケア教育のケアサイエンスとはー」のテーマで交流集会を行った。基礎看護から在宅看護まで幅広い領域の教育者が参加し、呼吸ケア教育に関する問題点の抽出と改善案についてディスカッションを行った。また、クリティカル現場でケアを行っている看護師が人工呼吸器装着患者の伝えたいことをどのようにくみ取っているのかアイトラッカーを用いたシミュレーションを通してその実態を明らかにした。ICU領域で勤務する看護師10名が参加した。．Total Duration of Visit(停留時間+サッカード時間の合計)は、どの場面でも「目」を見ていた割合が最も多かった。このことから、看護師は、人工呼吸器装着患者とのコミュニケーションにおいて、患者の目を意識下、無意識下で見ていることが明らかとなった。また、人工呼吸器装着患者のアセスメントや看護師自身の経験に基づいて安全で負担の少ないコミュニケーション方法の選択を行っていることが明らかになった。