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Development of home hemodialysis self-management support system for elderly dialysis patients in a comprehensive care system besed in the community

社区综合护理体系中老年透析患者家庭血液透析自我管理支持系统的开发

基本信息

批准号：
22K19652
负责人：
大川明子
金额：
$ 4.08万
依托单位：
Mie Prefectural College of Nursing
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-06-30 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K19652/
关键词：
透析看護遠隔看護在宅看護血液透析自己管理 ICT 情報技術

项目摘要

2019年の新規導入透析患者の平均年齢は69.20歳であり、前年と比べても0.16歳高齢化している。また患者のQOLや生存率の向上、医療費削減、地域包括ケアシステムの政策も相まって、在宅血液透析（HHD）の普及が急がれている。また、COVID -19に伴う医療危機を踏まえると、HHDの定着が必然と迫っている。HHD実施に向けては患者及び介助者が自己管理できるよう教育・管理が必要となるため、その実施の可否は患者及び介助者が自己管理できるよう教育・管理できるか否かが要となる。このような現状下で、わが国の在宅血液透析患者数は、全透析患者の0.2％にとどまり、高齢化も進んでいる。また、在宅血液透析関連診療報酬の規定に基づき「在宅血液透析（HHD）管理マニュアル」が作成されているが、HHD導入教育から指導管理体制や継続的な支援が必要なため利活用は進んでいない。本研究ではHHD普及を目指し、在宅患者宅と施設とを利用者限定のWebで接続し、両者で情報共有しながら、多職種医療従事者が患者の医療情報を地域で共有できる模擬システムを構築する。次に、模擬高齢者HHD患者のアセスメントができる自己管理支援システムを本研究者らの既存の地域連携型透析患者支援システムに機能追加として構築する。また、本研究では高齢者HHD普及を促進し、予期せぬ事態を減らして効率の良い療養経過を継続するために、利用者限定のWeb接続とし、多職種医療従事者が地域で患者情報を共有でき、高齢HHD 患者が地域で安心して治療・自己管理できる地域連携型透析患者支援システムを構築する。本システムは機能追加で構築可能なため、短期間・低設備投資で実現できる。

In 2019, the average age of dialysis patients introduced by the new regulations was 69.20 years, 0.16 years higher than the previous year. The improvement of QOL and survival rate of patients, reduction of medical expenses, policy adjustment of geographical coverage and popularization of home hemodialysis (HHD) are urgent. COVID-19 is associated with a medical crisis, and HHD is inevitable. HHD implementation is directed to patients and facilitators for self-management. Education and management is necessary. Implementation is not possible. Patients and facilitators for self-management are required. Education and management is not necessary. Under the current situation, the number of hemodialysis patients in the country is 0.2%, and the number of total dialysis patients is 0.2%. The basic principle of the regulation of remuneration for home hemodialysis related treatment is "Home Hemodialysis (HHD) Management". The introduction of HHD education and guidance management system is necessary to improve the use of HHD. This study aims at HHD popularization, user limited Web access, user shared information, multi-professional medical users, and patient shared medical information. In addition, the self-management support system for HHD patients was constructed by adding functions to the existing regional portable dialysis patient support system. This study aims to promote the popularization of HHD among high-level patients, to reduce the incidence of HHD, to improve the efficiency of care delivery, to provide user-limited Web access, to share patient information among multi-occupational medical practitioners, to provide regional peace of mind for HHD patients, and to build regional portable dialysis patient support systems for self-management. This system is capable of building additional functions in the short term, and low equipment investment is realized.