Steuerung der extrakorporalen Zirkulation während herzchirurgischer Eingriffe durch Nah-Infrarot Spektrophotometrie zur Vermeidung zerebraler Komplikationen

使用近红外分光光度法控制心脏手术期间的体外循环以避免脑部并发症

• 批准号: 5200378
• 负责人: Privatdozent Dr. Georg Nollert
• 金额: --
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Research Grants
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 1998-12-31 至 2001-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/5200378?language=en
• 关键词: Steuerung; der; extrakorporalen; Zirkulation; hrend

Neurologische Komplikationen sind eine Hauptursache für Morbidität und Mortalität nach herzchirurgischen Eingriffen. Neben Hirnembolien werden zentrale Hypoxien/Ischämien während der extrakorporalen Zirkulation für diese Schädigungen verantwortlich gemacht. Mit der nah-infrarot Spektrophotometrie (NIRS) steht eine Methode zur Verfügung, die eine intraoperative, nicht invasive Überwachung der zerebralen Oxygenierung auf zellulärer Ebene durch Messung des Redoxzustandes von Cytochrom a,a3 (CytOx) ermöglicht. Experimentelle Ergebnisse zeigten einen hohen prädiktiven Wert von intraoperativen CytOx Messungen für einen postoperativ histologisch sichtbaren Hirnschaden. Die vorgeschlagene Studie soll in einer ersten Phase Sicherheitsgrenzen für die zerebrale Oxygenierung definieren. In einer zweiten Phase sollen dann Strategien entwickelt werden, drohende zerebrale Hypoxien durch NIRS zu diagnostizieren und zu verhindern. Die Untersuchungen im Schweinemodell sollen durch invasive Messungen des CytOx, Monitoring von Mikroembolien, EEG und laborchemische Parameter (NSE, S-100, Lactat) ergänzt werden. Der Erfolg dieser Strategien wird durch eine Verminderung der histologisch sichtbaren neuronalen Schädigung quantifiziert.

神经病学综合征是一种在治疗后的发病率和死亡率的主要疾病。Neben Hirnembolien韦尔登zentrale Hypoxien/Ischämien während der extrakumalen Zirkulation für diese Schädigungen verantwortlich gemacht.近红外分光光度法（NIRS）是一种用于检测的方法，通过测量细胞色素a，a3（CytOx）的氧化还原水平，在术中无创性地检测细胞色素a，a3（CytOx）。实验结果显示，术中CytOx Messungen可用于术后组织学检查。Die vorgeschlagene Studie soll in einer ersten Phase Sicherheitszenzen für die zerebrale Oxygenierung definieren.在第二个阶段，必须进行韦尔登，通过近红外光谱技术进行诊断和验证。通过有创的CytOx监测、微栓子监测、EEG和实验室生化参数（NSE、S-100、Lactat）等方法，可解决韦尔登的诊断问题。结果将通过组织学上的神经元定量分析来确定。