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完全房室ブロック作成なしに房室結節リエントリ-頻拍を外科的に治療する方法の研究……房室結節リエントリ-頻拍機序及び外科的治癒機転の解明……

不产生完全房室传导阻滞的房室结折返 - 手术治疗心动过速的方法研究... 房室结折返 - 阐明心动过速机制和手术治疗机制...

基本信息

批准号：
01570793
负责人：
八木葉子
金额：
$ 1.22万
依托单位：
Tokyo Women's Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1989
资助国家：
日本
起止时间：
1989 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

0.5μФ銀線(テフロンコ-ティング)をシリコン樹脂とプラスティックを用いたシ-トに縫い込み、先端電極部を銀球とした48点双極同時マッピング用の心房中隔シ-ト型電極を4種類作成(ユニ-クメディカルに依頼)した。そして、プログラム刺激法(電気生理学的検査)により、心房又は心室エコ-の誘発された雑種成犬を15頭用いた。実験では、全身麻酔、人工心肺下に右心房を切開し、心房中隔パッチ電極を装着した。プログラム刺激法にて心房又は心室エコ-を誘発し、その48点同時マッピング(心房中隔面)を行ない、房室結節リエントリ-回路の詳細な部位同定を行なった。そして、リエントリ-回路の同定された部位に冷凍凝固(Frigitronics社製冷凍凝固装置を用い、-60℃にて3分間の凍結)を施行した。1回の凍結毎に電気生理学的検査をくり返した。そして、房室結節リエントリ-回路切断の条件と完全房室ブロック発生点との関連を解明した。すなわち、AH時間が術前の65±2msec(mean±SEM、cycle length 450msec)から117±5msecへと延長しWenckebach点が207±7msecから319±17msecへと上昇した時に心房・心室エコ-(房室結節リエントリ-の反映)は消失し、室房伝導はブロックされた。さらに各々160±8,401±24msecへと延長した後、持続性完全房室ブロックが生じた。すなわち、心房・心室エコ-は不可逆的完全房室ブロック発生より有意(P<0.005)に少ない房室伝導遅延を指標に消失させ得ることが結論された。慢性犬も作成したが、慢性期にも房室結節リエントリ-は抑制されており、外科的治療の有効性が示唆された。今後、非開胸にて経静脈的アプロ-チによる冷凍凝固治療法の開発をすすめて、より高度の治療法を完成する予定で、実験を継続中である。

0.5μ Φ Silver wire (T-C-T-C-T): resin: resin In 15 adult dogs, the method of electrophysiological stimulation was used. The right atrium was opened under artificial heart and lung, and the atrial septum was installed. The atrial and ventricular segments were stimulated by the Atrioventricular Stimulation Method, and the 48-point Atrioventricular Segment (Atrioventricular Septal Surface) and Atrioventricular Segment (Atrioventricular Node) were stimulated simultaneously. Freeze-freezing was performed at the same location in the loop (Freeze-freezing equipment manufactured by Frigitronics was used at-60℃ for 3 minutes). 1. The investigation of electrophysiology of frozen food is very important. The conditions for complete atrioventricular node disconnection and the correlation between the occurrence points of atrioventricular node disconnection and atrioventricular node disconnection are explained. The mean±SEM, cycle length 450 msec, mean ± AH time before surgery 65±2msec, mean±SEM, cycle length 450msec, mean ± AH time 117±5msec, mean ± AH time 207±7msec, mean ± AH time 319±17msec, mean AH time 207±7 msec, mean AH time 207±7 msec, mean AH time 319±17msec, mean AH time 319± AH time 317 msec, mean AH time 207 ± AH time 319± AH time 317 msec, mean AH time 207 ± AH time 317 msec, mean AH time 317 160±8,401±24msec for each of the following prolonged periods: The results showed that there was no significant difference between the two groups (P<0.005). The chronic disease is caused by chronic disease, and the chronic disease is caused by chronic disease. In the future, the development and implementation of cryocoagulation therapy without thoracotomy will be discussed.