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ヒトエリスロポエチンを利用した術前自己血貯血法の確立

人促红细胞生成素术前自体采血方法的建立

基本信息

批准号：
01870105
负责人：
黒川高秀
金额：
$ 19.9万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Developmental Scientific Research (B)
财政年份：
1989
资助国家：
日本
起止时间：
1989 至 1990
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究の大目的は、腎性貧血では有効性が認められたヒトエリスロポエチン(以下RーHuEPO)が、術前自己血貯血法の確立に寄与できるか検討することであった。小目的として次の5項目を検討した。即ち、1.rーHuEPOが正常な増血能をもつ患者の赤血球産生を高めるか?2.自己血採血後に必然的に生じる貧血を軽減するか?3.rーHuEPOが健康者の赤血球産成を高めるとしたら、実験的で有効な投与方法は何か?4.副作用があるか?5.自己血輸血を行う癌例全てに投与すべきか?であった。平成元年度の研究から、rーHuEPOは腎不全の患者のみならず、貧血のない患者の赤血球産生能を高め、採血後の貧血を軽減した。その効果は、投与量・投与回数依存性であり、又十分量の鉄剤の補充を必要とした。実際的な投与法については、投与量、投与回数、初回採血前の投与期間の3点から検討した。各群間の比率から最少の1回投与量は、200u/kgで、週2回以上の静脈内投与が必要であった。rーHuEPO投与開始後、7〜10日で増血がみられるため、初回採血の1週前からの投与開始が必要であった。本研究では、腎性貧血症例でみられた高血圧、血栓症などの副作用は1例もなかった。しかし本薬剤は高価でありまた催奇形成の可能性を考慮し、投与すべき対象を検討した。本研究を行った2年間、rーHuEPOを使用せず術前貯血を行った症例で、採血後貧血からの回復を若年者と高令者で比較した。若年者は採血後の貧血からの回復がよくrーHuEPOを使用せずとも十分量を貯血し得たが、中高令者では採血後貧血からの回復が悪く、手術を延期した症例も多くみられた。以上よりrーHuEPOは、貯血後の貧血を改善し、術前貯血法の確立には有効な補助手段であることが判明したが、その投与は中高令者に限定すべきであるとの結論を得た。

The main purpose of this study is to establish a preoperative blood storage method for renal anemia. 5 items for small purposes That is, 1.r-HuEPO is normal, blood energy is increased, and patients 'red blood cell production is high. 2. After blood sampling, anemia is inevitable. 3. HuEPO is a healthy person's red blood cell production is high, and there is a good way to cast and how to do it. 4. Side effects? 5. All cases of cancer caused by blood transfusionであった。In the first year of Heisei, HuEPO increased the erythrocyte production of patients with renal insufficiency and anemia, and decreased the anemia after blood sampling. For example, the amount of iron needed to be added to the amount of iron needed to be added. The actual time of the vote and the method of the vote, the amount of the vote, the number of votes and the number of votes, the first time before the blood collection and the period of the vote 3 points The ratio between groups is at least 1 injection and the amount is 200u/kg, and the intravenous injection is more than 2 injections per week. 7 ~ 10 days after the start of HuEPO administration, the first blood collection 1 week before the start of HuEPO administration In this study, renal anemia cases were treated with high blood pressure and thrombosis, and 1 case was treated with high blood pressure and thrombosis. This article discusses the possibility of the formation of a high temperature shock. During the two years of this study, HuEPO was used to store blood before operation, to treat anemia after blood collection, and to compare with those who were older. If the elderly have a recovery from anemia after blood collection, they can use HuEPO to store 10% of their blood within six days. If the middle-aged and elderly have a recovery from anemia after blood collection, there will be many cases of delayed surgery. The above conclusions are drawn from the establishment of blood storage methods, the improvement of anemia after blood storage, the determination of blood storage methods and the limitation of blood storage methods.