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経食道心エコー図法・ドプラ法による麻酔および陽圧呼吸の左心拡張機能への影響

经食管超声心动图和多普勒法观察麻醉和正压呼吸对左心舒张功能的影响

基本信息

批准号：
05771122
负责人：
赤松繁
金额：
$ 0.58万
依托单位：
Gifu University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1993
资助国家：
日本
起止时间：
1993 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05771122/
关键词：
経食道心エコー図法左室拡張機能麻酔人工呼吸

项目摘要

麻酔および人工呼吸の左心拡張機能に及ぼす影響とそのメカニズムを明らかにするため,臨床研究および動物実験で全身麻酔下に間歇的陽圧呼吸(IPPV)を施行し,経食道心エコー図法・ドプラ法によって以下のような結果を得た。臨床例では,人工呼吸を施行した全身麻酔症例を対象として経食道パリスドプラ法により左房への流入血流である肺動脈血流速波形,左室流入血流速波形の検討を行い,肺静脈血流速波形の特徴,肺静脈血流速波形と左室流入血流速波形との相互関係を明らかにした(International J Cardiac Imaging 1993)。そしてIPPVに終末呼気陽圧(PEEP)を加えた人口呼吸を行い,肺静脈血流速波形では心室収縮期波の最大流速が,左室流入血流速波形では拡張早期流入波の最大流速が有意に低下することを明らかにした。これは心室収縮期における左房の貯留血流量の減少,心房のリザーバ機能の低下を意味し,これにより左室の拡張早期の充満が減少し,心拍出量低下を招くメカニズムか生じると考えられた。左室流入動態は,拡張早期流入に対して心房収縮期流入が優位となり,左室拡張機能の指標は低下する結果となった。動物実験では,雑種成犬を対象としPEEPを加えた人工呼吸を行い,超音波ドプラ法により左房,左室の流入動態,肺動脈カテーテルによる心機能の指標から検討を行った。左房,左室流入動態は臨床例と同様な結果を示し,左室拡張機能は障害された。また,新たに開発中の超音波ドプラ法による絶対血流速度測定装置は現在動物実験に入っている。

The effect of artificial respiration on the left ventricular contraction function and the function of artificial respiration, the influence of artificial respiration on the left side of the heart, clinical research on animals Intermittent Yang Pressure Breathing (IPPV) is performed under the body numbness, and the result of the esophageal heart disease is the following. Clinical examples: Artificial respiration, general anesthesia, case of general anesthesia, esophagus, left atrial inflow, left ventricular inflow, pulmonary artery blood flow velocity waveform, left ventricular inflow The characteristics of the velocity waveform, the characteristics of the pulmonary vein blood flow velocity waveform, the relationship between the pulmonary vein blood flow velocity waveform and the left ventricular inflow blood flow velocity waveform, the correlation between the pulmonary venous blood flow velocity waveform and the left ventricular inflow velocity waveform (International J Cardiac Imaging 1993).そしてIPPV, terminal expiratory pressure (PEEP), pulmonary venous blood flow velocity waveform, ventricular systolic wave The maximum flow rate of the left ventricular inflow waveform is the same as that of the early inflow wave.これはVentricular systole におけるLeft atrial storage blood flow is reduced, atrial function is reduced, これIn the early stage of left ventricular hyperplasia, the heart rate is reduced, and the cardiac output is low. The dynamics of left ventricular inflow, early diastolic inflow, and atrial systolic inflow are superior, and the indicators of left ventricular diastolic function are low and resultant. Animal 実験では, 雑 species adult dog を対Elephant としPEEP を加えたartificial respiration を行い, ultrasonic ドプラ method The inflow dynamics of the left atrium and left ventricle are measured, and the indicators of cardiac function of the pulmonary artery are measured. The clinical examples of left atrium and left ventricular inflow dynamics are as follows: the results are shown in the same way, and the left ventricular contraction function is not impaired. Now, the new ultrasonic ultrasonic testing device for measuring blood flow velocity is now available in animals.