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我々の開発した経皮的高位脛骨骨切り術における新世代創外固定器の開発に対する研究

我公司研制的新一代经皮胫骨高位截骨术外固定器的研制

基本信息

批准号：
05857148
负责人：
高橋敏明
金额：
$ 0.58万
依托单位：
Kochi Medical School
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1993
资助国家：
日本
起止时间：
1993 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05857148/
关键词：
変形性膝関節症高位脛骨骨切り術創外固定器経皮的骨切り

项目摘要

変形性膝関節症は、高齢者共通の障害として認識されており、高齢者人口の加速的な増加に伴い、その適切さらには理想的な治療が強く望まれている.変形性膝関節症の治療には、高位脛骨骨切り術の有用性は確立されており、我々は手術侵襲の少ない経皮的な骨切りによる方法を開発した。術後の固定方法は数々あるが、内固定せずに強固な固定力を有し、術後の矯正が可能である創外固定が有用である。しかし、現存する創外固定器は、様々な問題点を有しており、新世代の創外固定器を開発することが必要不可欠である.まず、経皮的脛骨骨切りを行うために必要である骨切りガイドブロックの材質を透明なアクリル製とし、ドリリングする部位が観察できるものを作製し、ドリリングの間隔を正確に1mmの密なものとし、骨切りが更に容易になることを確認した。術後、骨切り部がX線に透過しない創外固定器と重なるため、骨癒合状態の判定が困難であった。そこで、X線検査時のみ一時的に装着する追加の簡易な固定器(Exchange units)を使用し、骨切り部の骨癒合を正確に評価することが可能になった。術中の矯正では不十分であり、術後の矯正を要する症例に対しては、術後(創外固定器装着後)、矯正角度の微調節まで可能であるガ-シュタイプの創外固定器に変更するようにしており、その有用性は非常に高いと考えられた。創外固定器本体の改良については、強固な固定力、強い耐久性を獲得したうえで、軽量でサイズの縮小化及びX線透過の材質の使用を図る必要がある。しかし、現在の所、カーボンファイバーやその複合材料に対する期待が高いものの、これらの要件を満たす素材の力学的強度、材質の性状の検討が十分に行われていないために、未だ臨床応用するには至っていない。今後、さらに我々の目的に合致した高機能的、コンパクトな新世代の創外固定器の開発を行ったうえで、臨床応用を推進すべきであると考えられる。

The common disadvantages of knee joint disease and hypertension are recognized, and the population of hypertension is increasing rapidly. The appropriate treatment is expected. The usefulness of high tibial osteotomy in the treatment of knee arthrosis has been established and a method of osteotomy with less surgical invasion has been developed. The number of fixation methods after operation is different, the internal fixation is strong, the postoperative correction is possible, and the external fixation is useful. There are problems with the existing external fixator, and the development of a new generation of external fixators is necessary. The tibial bone cut of the skin and skin is necessary to ensure that the material of the bone cut is transparent, and the material of the bone cut is transparent. After surgery, X-ray penetration of bone incision and external fixation device is difficult to determine the state of bone healing. For example, X-ray examination can be performed at the time of installation, additional simple fixators (Exchange units) can be used, and bone healing can be evaluated correctly. Intraoperative correction is not very good, postoperative correction is necessary, postoperative correction (after external fixation), correction angle microadjustment is possible, the usefulness of external fixation is very high, and the results are very good. The improvement of the external fixator body is necessary for obtaining strong fixing force and durability, reducing the size of the external fixator body and using X-ray transparent materials. In the past, the expectations of composite materials have been high, and the mechanical strength and material properties of the materials have been discussed in detail. In the future, our goal is to achieve high performance, and the development of a new generation of external fixation devices for clinical use will be promoted.