肝硬変から肝癌への進展因子、特にC型肝炎ウイルス遺伝子型に関する長期追跡研究

肝硬化向肝癌进展因素特别是丙型肝炎病毒基因型的长期随访研究

• 批准号: 08670395
• 负责人: 田中 恵太郎
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 1997
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-08670395/
• 关键词: 肝硬変; 肝細胞癌; C型肝炎ウイルス感染; 遺伝子型; 追跡研究

本研究では、肝硬変患者を長期追跡し、肝硬変から肝細胞癌への進展因子、特にC型肝炎ウイルス(HCV)遺伝子型との関連について検討した。1985年12月〜1987年12月に九大病院を受診した肝硬変患者100名(内75名の血清保存)を1995年12月まで追跡した(追跡率98%)。追跡開始後6カ月以内の肝癌発症2例と中途打切り2例を除いて、96名を平均5.3年追跡した結果、37名(39%)に肝癌の罹患を認めた。肝癌の5年累積罹患率は、抗HCV抗体陽性・HBs抗原陰性者52名中41%であったのに対して、HBs抗原陽性者15名中29%、両マーカー陰性者12名中9%であり、抗HCV抗体陽性者に有意に高率であった(P<0.05)。Genotype 1 HCV感染者の肝癌罹患率は、genotype 2 HCV感染者に比べて上昇していなかった(ハザード比0.48)。一方、genotype 1 HCVに感染した者で血中HCV-RNA量が高い者(1 Meq/ml以上)は低い者(1 Meq/ml未満)に比べ肝癌罹患率が高い傾向を認めた(ハザード比5.96,P=0.09)。過去に多量飲酒歴(日本酒換算1日3合10年以上)がある者の肝癌罹患率は上昇していなかった(ハザード比0.33)。全体として喫煙歴は肝癌罹患と有意に関連していなかったが、抗HCV抗体陽性・HBs抗原陰性者においては、追跡開始時点の喫煙者に肝癌リスク上昇が観察された(P<0.05)。結論として、肝硬変患者において抗HCV抗体陽性者に肝癌罹患率が最も高い傾向を認めるものの、HCV遺伝子型との関連は明らかではなかった。血中HCV-RNA量および喫煙歴と肝癌罹患の関連については示唆的であるに留まり、今後検討が必要である。

This study investigated the association between liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma progression factors, especially hepatitis C virus (HCV) subtypes, in patients with liver cirrhosis who were followed for a long time. From December 1985 to December 1987, 100 patients with liver cirrhosis were examined in nine major hospitals (75 of them had serum preserved), and the follow-up rate was 98% in December 1995. Liver cancer was diagnosed in 2 cases within 6 months after the start of the follow-up, 2 cases were removed in the middle of the follow-up, 96 cases were followed for an average of 5.3 years, and 37 cases (39%) were diagnosed with liver cancer. The 5-year cumulative incidence of HCC was significantly higher in anti-HCV antibody positive patients than in anti-HCV antibody positive patients (P<0.05). The incidence of liver cancer in Genotype 1 HCV infected patients was significantly higher than that in genotype 2 HCV infected patients (P <0.48). The incidence of liver cancer tended to be higher in patients with HCV infection than in patients with HCV infection (genotype 1:> 1 Meq/ml)(genotype 1:> 1 Meq/ml, P =0.09). In the past, the incidence of liver cancer increased in those who drank more than one day (3 in 10 years or more in Japanese wine conversion). The incidence of liver cancer was significantly higher in all smokers than in those with anti-HCV antibody positive and HBs antigen negative (P<0.05). Conclusion The incidence of liver cancer in patients with cirrhosis and cirrhosis is the highest in patients with anti-HCV antibody positive. The amount of HCV-RNA in the blood is too high to indicate the relationship between liver cancer and future research.

项目成果

Tanaka,K.: "A long-term follow-up study on risk factors for hepatocellular carcinoma among patients with liver cirrhosis" Supplement to Journal of Epidemiology. 8(1s). 67 (1998)

Tanaka,K.：“肝硬化患者肝细胞癌危险因素的长期随访研究”流行病学杂志增刊。

田中恵太郎: "C型肝炎ウイルス(HCV)遺伝子型・血清型および血中HCV-RNA量と肝細胞癌・肝硬変罹患リスク" 第56回日本癌学会総会記事. 725 (1997)

Keitaro Tanaka：“丙型肝炎病毒 (HCV) 基因型/血清型、血液 HCV-RNA 水平和肝细胞癌/肝硬化的风险”文章来自日本癌症协会第 56 届年会 725 (1997)。

Tanaka,K.: "Hepatitis C virus infection and risk of hepatocellular carcinoma among Japanese:possible role of type lb(II)infection" Journal of the National Cancer Institute. 88. 742-746 (1996)

Tanaka,K.：“日本人丙型肝炎病毒感染和肝细胞癌风险：lb(II) 型感染的可能作用”美国国家癌症研究所杂志。

Tanaka,K.: "Hepatitis C vrirus infection and risk of hepatocellular carcnoma among Japanese : possible role of type 1b(II) infection" Journal of the National Cancer Institute. 88. 742-746 (1996)

Tanaka,K.：“日本人丙型肝炎病毒感染和肝细胞癌风险：1b(II) 型感染的可能作用”《美国国家癌症研究所杂志》。

Tanaka,K.: "Heterosexual transmission of hepatitis C virus among married couples in southwestern Japan" International Journal of Cancer. 72. 50-55 (1997)

Tanaka,K.：“日本西南部已婚夫妇中丙型肝炎病毒的异性传播”国际癌症杂志。