CT画像に基づいた新しいリンパ節区分の臨床応用

基于CT图像的淋巴结新分类的临床应用

基本信息

批准号：
13771114
负责人：
榮田智
金额：
$ 1.09万
依托单位：
Nagasaki University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2001
资助国家：
日本
起止时间：
2001 至 2002
项目状态：
已结题

项目摘要

この研究では、Peter M Som.らが提唱したCT画像における新しいリンパ節区分を超音波診断に応用し、臨床的に有用か否かの判定を行うことをその目的とした。したがって、初年度に行った超音波を使った転移リンパ節の診断基準にもとづき、次年度は初診時の段階で頚部に転移リンパ節を認めなかった(NO患者)を用いたプロスペクテイブな研究を目標に研究を行った。[方法]上記の目的に従って、初診時に頚部リンパ節転移が認められず、原発巣の外科的処置のみが行われた頭頚部偏平上皮癌患者58名の頭頚部癌患者において、(1)大きさ(短径)(2)異常血管の有無(3)内部壊死の有無を判定基準としてCT、USにて2年間以上の期間follow-upを行った。なお検討したすべてのリンパ節は超音波検査と同時に行ったCT検査により得られた画像を基に、I、II、ならびにIII、IV〜のレベルに分類した。[結果]1.2年以内に、患者の29%に転移リンパ節を認めた。2.2年以内に、転移リンパ節を93%認めた。3.CTでは、リンパ節の短径を測定したり、中央部の壊死の有無により転移リンパ節か否かがかなり正確に診断可能であった。一方、USでは、ドプラ法によりリンパ節内の血流異常を捉えることで、転移の診断精度を有為に改善することができた。[結論]以上の結果より、USとCTを組み合わせることにより、各々単独で行うよりも高い診断精度が得られNO患者のリンパ節転移の有無に対する診断精度の向上が示唆された。

这项研究旨在将新的淋巴结段应用于Peter M SOM提出的CT图像中。等。超声诊断并确定它们是否在临床上有用。因此，基于第一年进行的超声转移性淋巴结的诊断标准，第二年是一项前瞻性研究，使用了第一次咨询时颈部没有转移性淋巴结的患者（NO）。 [方法]根据上述目标，对CT和US进行了58例头颈癌患者的后续癌症患者，这些患者的头部和颈部癌症患者在最初的咨询中未被发现患有宫颈淋巴结转移，并且仅进行了原发灶的外科手术。（1）大小（次要直径），（2）存在或不存在异常血管，（3）存在或不存在内部坏死。所有检查的淋巴结均分为I级，II，III，并根据与超声同时进行的CT扫描获得的图像分类。 [结果]在1。2年内，在29％的患者中观察到转移性淋巴结。在2。2年内，观察到93％的转移性淋巴结。 3。CT可以测量淋巴结的次要直径，并准确诊断出它是否是转移性淋巴结，具体取决于中心区域的淋巴结坏死。另一方面，在美国，通过使用多普勒方法检测淋巴结内的血流异常，转移诊断的准确性得到了显着提高。 [结论]上述结果表明，与每个人相比，将我们和CT的结合得出的诊断精度更高，从而提高了NO的患者的诊断准确性。