患者の看護必要度に応じた看護料設定のための基礎的研究―患者重症度に応じた生活援助技術提供量の測定―

根据患者的护理需求设定护理费用的基础研究 - 根据患者的严重程度衡量提供的生活支持技术的数量 -

• 批准号: 14771368
• 负责人: 笠原 聡子
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Osaka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2003
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14771368/
• 关键词: 看護ケア提供時間; 患者重症度; 日常生活援助; 活動量

1.患者の重症度変化に伴う看護ケア提供時間の変動に関する知見1)目的:外科病棟、日勤帯における病棟全体の看護師の患者へのケア提供時間を予測する。2)方法:タイムスタディにより、胃全摘出術患者に看護師が日勤帯で費やしたケア時間を入院から退院までの45日間について一日ごとに算出した。この結果をもとに、50床の病棟全体の総ケア提供時間をモンテカルロシュミレーションにより100日間推計した。3)結果:モデル患者への看護ケア時間は術後2日目に2時間27分と最も多く、退院日には11分と最少になった。病棟全体の平均推計時間は、中位推計40時間25分、下位推計32時間31分、上位推計49時間となった。日勤看護師が患者へ提供可能なケア時間を7時間とすると、平均6人のスタッフが必要で、忙しい時には7人、暇な時でも5人必要で、その差は2人分となることから業務量変動により柔軟な勤務体制が必要と考える。2.患者の重症度別援助技術提供量(運動量および援助内容の比較)に関する知見1)目的:外科病棟における看護師の患者重症度別ケア提供時間および運動量を測定する。2)方法:外科病棟日勤看護師を対象としたタイムスタディによる患者毎のケア提供内容および所要時間と加速度計による運動量の計測を行った。3)結果:看護度A1とB3の患者に対する清拭では、所要時間が前者で約30分、後者で約5分とかなりの差があり、ケア実施中の累積加速度もA1では138G、B3では17Gとなり、運動量にも大きな差があることが分かった。所要時間と運動量に大きな差が見られた理由としては、B3の患者に対してはタオル清拭のみを実施しているのに対し、A1の患者に対しては同じくタオル清拭を実施しているが、同時にルート類の確認及び整理作業を行ったり、寝衣交換を行ったりするなど、主作業である清拭に付随して発生する業務が患者の状態に応じて多様になるためと考えられた。

1. Awareness of changes in the severity of the patient's condition and the provision of time and time for nursing staff. 1) Purpose: All the nurses in the surgical ward and daily care ward will provide time and guidance to the patients. 2)Method: A day-to-day care nurse for patients undergoing gastrectomy surgery and a daily fee.したケアTimeをAdmissionからDischargeまでの45日日について一日ごとにcalculateした. All hospital rooms with 50 beds and 50-bed wards are provided with timetables and 100 daytime calculations. 3) Result: The patient's nursing time was 27 minutes on the 2nd day after surgery, which was the most, and the discharge day was 11 minutes, which was the least. The average estimated time for the entire ward was 0, the median was 40 hours and 25 minutes, the lowest was 32 hours and 31 minutes, and the highest was 49 hours and 10 minutes. Daily caregivers can provide 7 hours of work to patients, 6 people are available on average, 7 people are available when busy, and 6 people are available when necessary. , 5 people are necessary in spare time, 2 people are divided in spare time, and the business volume changes, the soft service system is necessary, and the test is necessary. 2. The amount of technical support provided by the patient's severe severity level (comparison of the amount of exercise and the content of the assistance), the knowledge of the relationship 1) Purpose: The nursing staff in the surgical ward provide time and measure the amount of exercise based on the severity of the patient's severity. 2) Method: The day-to-day nursing staff of the surgical ward, the patient's nurse, provide information on the required time and accelerometer, and measure the amount of exercise performed by the patient. 3) Result: The time required for patients with care levels A1 and B3 is about 30 minutes for the former and about 5 minutes for the latter. , the accumulated acceleration of ケア実中的もA1では138G, B3では17Gとなり, the amount of exercise にも大きな difference があることが分かった. The time required, the amount of exercise, the difference, the reason, and the reason for the patient's B3 cleaning.のみを実士しているのに対し、A1のPatient に対しては同じくタオルclear wiping を実士しているが, at the same time, confirmation of the category and finishing work, line of pajamas exchange, main workである清にPay して発生する Business がPatient's status に応じて多様になるためと考えられた.

项目成果

Ishii A, Ohno Y, Kasahara S, Hirakawa K, et al.: "The Study of the Relationship Between Patient Status Indicators and Patient's Care Time Using Multilevel Analysis"Japan Journal of Medical Informatics. 22・5. 367-375 (2002)

Ishii A、Ohno Y、Kasahara S、Hirakawa K 等：“利用多级分析研究患者状态指标与患者护理时间之间的关系”日本医学信息学杂志 22・5（2002 年）。

S Kasahara, Y Ohno, A Ishii, Y Kitamura, et al.: "A Simulation of the Total Patient Care Time at a 50-bed Surgical Unit from the Data of 24-hour Time Study"China-Japan Medical Conference 2O02. 342 (2002)

S Kasahara、Y Ohno、A Ishii、Y Kitamura 等：“根据 24 小时时间研究数据模拟 50 个床位手术室的患者总护理时间”中日医学会议 2O02。

S Kasahara, Y Ohno, A Ishii, Y Kitamura, et al.: "A Simulation of the Total Patient Care Time at a 50-bed Surgical Unit from the Data of 24-hour Time Study"China-Japan Medical Conference 2002. 342 (2002)

S Kasahara、Y Ohno、A Ishii、Y Kitamura 等：“根据 24 小时时间研究数据模拟 50 个床位手术室的总患者护理时间”中日医学会议 2002 年。 342

石井豊恵, 大野ゆう子, 笠原聡子, 原内一, 稲巴清也, 門田守人, 左近賢人 他: "Time Studyデータを用いた看護業務のOverrunに関する検討〜Multilevel AnalysisとMonte-Carlo法を用いて〜"生体医工学シンポジウム2003講演予稿集. (CD-ROM). (2003)

Toyoe Ishii、Yuko Ohno、Satoko Kasahara、Hajime Harauchi、Kiyoshi Inaba、Morito Kadota、Kento Sakon 等：“利用时间研究数据对护理工作超限进行研究 - 使用多水平分析和蒙特卡罗方法”Te~“生物医学工程2003 年研讨会演讲记录（CD-ROM）（2003 年）。