末梢血単核球IL-2産生能高値の重症筋無力症例の病態と免疫抑制剤FK506の効果

外周血单个核细胞IL-2高产重症肌无力的病理学及免疫抑制剂FK506的作用

• 批准号: 15790454
• 负责人: 長根 百合子
• 金额: $ 1.6万
• 依托单位: Iwate Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15790454/
• 关键词: 重症筋無力症; IL-2産生能; FK506

平成16年度は未治療の重症筋無力症(MG)を対象に,低量FK506早期投与の効果を無作為割付,前向き試験により検討した新患入院MGを無作為にFK506(3mg/日)投与群(18例:57±17歳),非投与群(16例:54±16齢に割り付け,両群とも,以下の治療により十分な改善を得た上で,必要とされた治療内容を比較しFK506の有効性を検討した一入院初期治療は抗コリンエステラーゼ剤非使用とし,FK506以外の治療は,経口prednisolone (PSL)20mg/日以下と免疫吸着法(IA)+ステロイドパルス(HMP)併用療法のみとした.初期治療終了はPSL 10mg/日以下で日常生活に支障ないレベル(Minimal Manifestations' of Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) Postintervention Status : MM)に到達した時点とした.初期治療終了後も治療開始1年後の時点までフォローアップしたこのフォローアップ期間の治療はPSL20mg/日以下,Pyridostigmine bromide 120mg以下,IA+HMP併用療法,HMPとした.その他のパラーメータとして,初期治療終了時と治療開始1,6,12ヶ月後の重症度(MGFAに準拠),重症度比率(治療後/前),interleukin-2 (IL-2)産生能,IL-2産生能比率(治療御前),抗アセチルコリン受容体(AChR)抗体価抗AChR抗体価比率(治療後/前)を評価した.両群ともに十分な改善が得られ(MM),両群間の重症度に差はなかった.FK506投与群では非投与群に比し,有意(p<0.05)に初期治療期間が短く,初期治療に要したIA/HMP(回)が少なく,PSL投与量が少なかった.フォローアップ期間に要した治療の比較でも,FK506投与群では非投与群に比し,有意(p<0.05)にIA/HMP(回),HMP(回)が少なく,PSL投与量が少なかったMGに対する低量FK506早期投与は有効であることが示された.

Heisei 16 years of untreated severe muscle weakness (MG), low dose FK506 early injection and results, no action cut, forward trial, search for new patients admitted MG, no action FK506 (3mg/day) administered in groups (18 cases:57±17 years old), non-cast and group (16 cases:54±16 Prednisolone (PSL)20mg/day or less and immunosorbent assay (IA)+ streptococcal (HMP) combined therapy Initial treatment ends with PSL 10mg/day or less (Minimal Manifestations' of Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) Postintervention Status : MM) At the end of the initial treatment period, at the time point 1 year after the start of treatment, the treatment period is PSL20mg/day or less,Pyridostigmine bromide 120mg or less,IA+HMP combination therapy,HMP. The severity (MGFA), severity ratio (post/pre treatment),interleukin-2 (IL-2) production,IL-2 production ratio (pre treatment), anti-AChR antibody/anti-AChR antibody ratio (post/pre treatment) were evaluated. FK506 treatment was significantly shorter than non-treatment (p<0.05), IA/HMP(P<0.05),PSL dose was significantly lower. Compared with FK506, IA/HMP(P<0.05),HMP(P<0.05) and PSL dose were lower.

项目成果

Dendritic cells in hyperplastic thymuses from patents with myasthenia gravis.

来自重症肌无力患者的增生性胸腺中的树突状细胞。

• 发表时间: 2003
• 期刊: Muscle Nerve 27・5
• 作者: Nagane Y;Utsugisawa K;et al.
• 通讯作者: et al.

Interleukin-2 Production by Peripheral Blood Mononuclear Cells from Patients with Myasthenia gravis

• DOI: 10.1159/000069079
• 发表时间: 2003-03
• 期刊: European Neurology
• 影响因子: 2.4
• 作者: K. Utsugisawa;Y. Nagane;D. Obara;R. Kondoh;H. Yonezawa;H. Tohgi

Effects of FK506 on myasthenia gravis with high interleukin-2 productivity in peripheral blood mononuclear cells.

FK506 对外周血单核细胞中白细胞介素 2 生产力高的重症肌无力的影响。

• 发表时间: 2003
• 期刊: Muscle Nerve 27・2
• 作者: Utsugisawa K;Nagane Y et al.
• 通讯作者: Nagane Y et al.

Utsugisawa K, Nagane Y et al.: "Interleukin-2 production by peripheral blood mononuclear cells from patients with myasthenia gravis."Eur Neurol. 49・3. 160-163 (2003)

Utsugisawa K、Nagane Y 等人：“重症肌无力患者的外周血单核细胞产生白细胞介素 2”。Eur Neurol 49・3 (2003)。

Efficacy of low-dose FK506 in the treatment of myasthenia gravis - A randomized pilot study

• DOI: 10.1159/000085833
• 发表时间: 2005-01-01
• 期刊: EUROPEAN NEUROLOGY
• 影响因子: 2.4
• 作者: Nagane, Y;Utsugisawa, K;Terayama, Y
• 通讯作者: Terayama, Y