3次元脳血流統計解析法(eZIS)を用いた高次脳機能障害の画像診断と予後予測

利用三维脑血流统计分析方法（eZIS）进行高级脑功能障碍的影像诊断及预后预测

• 批准号: 15700377
• 负责人: 佐々木 信幸
• 金额: $ 0.9万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15700377/
• 关键词: SPECT; eZis解析; 3DSRT解析; 脳卒中; MMSE; Kohs IQ; 対側小脳血流低下; CCD; eZIS; 3DSRT

【目的】大脳深部領域に限局する脳卒中でも認知機能が低下することは日常よく認められる。この原因の一つに遠隔効果による大脳皮質血流低下が挙げられる。しかし、実際どの部位がどの程度血流低下すると症状が出現するのかは、よくわかっていない。我々は大脳深部限局脳卒中患者の大脳皮質血流と認知機能について検討した。【対象】初発の大脳深部領域に限局した脳出血60名、脳梗塞59名(平均66.4歳)。【方法】慢性期に^<99m>Tc ECD SPECTにてeZis解析・3DSRT(3-dimensional stereotactic ROI templete)解析を行った。認知検査としてMMSE(Mini Mental State Examination)・Kohs IQを施行した。各部位の脳血流と認知検査の結果の関係について統計的考察を行った。血流低下は3DSRTにてΔ(%)=100×(影響側血流-非影響側血流)/非影響側血流にて表した。【結果】MMSEでは、損傷左右側に関わらず痴呆群と正常範囲群で各部血流に差はなかった。血流に依存されにくい検査といえる可能性がある。Kohs IQが70未満かつ右脳損傷の場合は著明な血流低下を認めた。MMSEとKohs IQは相関するものの右脳損傷ではその傾向は弱い。同じIQ得点であっても右脳損傷と左脳損傷では意味が異なる可能性がある。【考察】脳血流と機能の関連性については慢性期においては低いとされる報告もあるが、今回は慢性期においても局所血流低下と認知機能の関連性が示唆された。機能局在評価とともにその機能を発揮するのに必要な血流の評価も重要な課題であると考える。近年開発されたeZis解析・3DSRT解析は手動ROI設定と異なり主観的biasを減じたより詳細な評価が可能であり、局所血流測定に有用と思われた。

[Purpose] The limited area of ​​​​the deep area of ​​​​the large body is a stroke and the cognitive function is low, and the cognitive function is reduced and the daily cognitive function is improved. The reason for this is that the remote effect is caused by a decrease in cortical blood flow. Symptoms of low blood flow in the area of ​​​​しかし and 実记どのare as follows: するのかは、よくわかっていない. We have studied the cortical blood flow and cognitive function of patients with deep localized stroke. [Subjects] 60 patients had bleeding and 59 patients had infarction (average 66.4 years old) in the deep area of ​​​​the first hospital. [Method] Chronic phase に^<99m>Tc ECD SPECT にてeZis analysis・3DSRT (3-dimensional stereotactic ROI templete) analysis を行った. Cognitive examination MMSE (Mini Mental State Examination)・Kohs IQ implementation. The relationship between the blood flow of each part and the results of the cognitive examination can be investigated statistically. Low blood flow means 3DSRT means Δ (%) = 100 × (blood flow on the affected side - blood flow on the non-affected side) / blood flow on the non-affected side means blood flow. [Results] MMSE showed a difference in blood flow between the left and right sides of the lesion, a dementia group and a normal range group. Blood flow depends on the possibility of blood flow. Kohs IQ is 70 and is not recognized when the right breast is injured and the blood flow is low. MMSEとKohs IQは is related to the right breast injury and the tendency to be weak. The same IQ points means that the right side of the body is damaged and the left side of the body is damaged, and the possibility of it is different. [Investigation] Report on the correlation between blood flow and function in the chronic phase and low blood flow In the chronic phase of the disease, the patient's blood flow is lowered and there is a correlation with cognitive function. The functional bureau is evaluating important topics in the evaluation of functional functions and necessary blood flow. In recent years, eZis analysis and 3DSRT analysis have been developed, including manual ROI setting and bias reduction, detailed evaluation of possibilities, and usefulness of local blood flow measurement.