Elucidating metastasis mechanisms and prognostic factors in neuroendocrine tumors

神経内分泌腫瘍は世界中で増加しているが、その悪性度を完全に評価する指標はまだ確立されていない。特に再発・転移メカニズムに関しては病理形態や分化度を考慮に入れると複雑化し、確実な予測因子については更なる調査が求められる。2022年度はgangliocytic paragangliomaの研究を進めた。本腫瘍は主に十二指腸から発生する稀な神経内分泌腫瘍であり、その形態学的特徴からparagangliomaと呼ばれてきた。しかし最近の分子病理学的解析により、本腫瘍は真のparagangliomaよりも消化管起源のneuroendocrine tumorの特性を有することが示された。研究代表者らは国際会議（Web会議）でこの議題を討論し、paragangliomaという名前が現在では適切でなく、形態学的特徴も考慮した新しい名称が適切であるとのコンセンサスに達した。結果、composite gangliocytoma/neuroma and neuroendocrine tumor (CoGNET)という名称が採用され、"WHO Classification of Tumours Editorial Board. Endocrine and Neuroendocrine tumours, 5th ed"にCoGNETとして報告した。さらに、膵臓・消化管由来の神経内分泌癌の症例収集、画像解析、他院標本の再評価などを進めてきた結果、他臓器のMRI画像解析所見と生検標本への影響度が明確になり、high volume centerにおける再評価の有用性を客観的な数値で検出することに成功した。そのため、CoGNETの発表に加えて、これらの知見も副次的な論文として公表した。

神経内分泌腫瘍は世界中で増加しているが、その悪性度を完全に評価する指標はまだ確立されていない。特に再発・転移メカニズムに関しては病理形態や分化度を考慮に入れると複雑化し、確実な予測因子については更なる調査が求められる。2022年度はgangliocytic paragangliomaの研究を進めた。本腫瘍は主に十二指腸から発生する稀な神経内分泌腫瘍であり、その形態学的特徴からparagangliomaと呼ばれてきた。しかし最近の分子病理学的解析により、本腫瘍は真のparagangliomaよりも消化管起源のneuroendocrine tumorの特性を有することが示された。研究代表者らは国際会議（Web会議）でこの議題を討論し、paragangliomaという名前が現在では適切でなく、形態学的特徴も考慮した新しい名称が適切であるとのコンセンサスに達した。結果、composite gangliocytoma/neuroma and neuroendocrine tumor (CoGNET)という名称が採用され、"WHO Classification of Tumours Editorial Board. Endocrine and Neuroendocrine tumours, 5th ed"にCoGNETとして報告した。さらに、膵臓・消化管由来の神経内分泌癌の症例収集、画像解析、他院標本の再評価などを進めてきた結果、他臓器のMRI画像解析所見と生検標本への影響度が明確になり、high volume centerにおける再評価の有用性を客観的な数値で検出することに成功した。そのため、CoGNETの発表に加えて、これらの知見も副次的な論文として公表した。