重複大動脈瘤に対する動的パラメーターによる新診断法の開発

使用动态参数开发重复主动脉瘤的新诊断方法

• 批准号: 24591871
• 负责人: 大竹 裕志
• 金额: $ 3.33万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2012
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2012-04-01 至 2014-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-24591871/
• 关键词: 重複大動脈瘤; コンピューターシミュレーション; 危険因子; ステントグラフト内挿術

①コンピューターシミュレーションにより，重複大動脈瘤のステントグラフト内挿術前後の瘤内圧・血流の変化を測定した．瘤が2つ(Case A)，中枢側のみに瘤がある (Case B)，末梢側もにに瘤があるタイプ(Case C)を作成した．解析形状は長さ350mm ，流入から中枢側の瘤までの距離100mm, 末梢側の瘤から流出の距離150mm)，管径は12.5mm，瘤径は25.0mm（紡錘状瘤の治療判断基準である径の2倍）とし，Axis軸対象計算をおこなった．物性値は血液を想定した．InletとOutletの圧力差をInletの境界条件として与えた．Case Aに比べて Case Bの瘤壁にかかる圧力分布が高かった．Case Aに比べてCase Cの瘤壁にかかる圧力分布が低かった．②模擬循環回路にて重複大動脈瘤を作製した．直径10mmのラテックスチューブを作製した．拡張部の径は20mm，長軸方向は30mmとした．回路に140/70mmHg，40-60bpmの圧を与えた．瘤が2つ(Case A)，末梢側をステントグラフトでカバーし中枢側のみに瘤がある (Case B)，中枢側をステントグラフトでカバーし末梢側のみに瘤があるタイプ(Case C)を作成した．チューブ中枢側とexclusionされた瘤内に圧センサーを設置した．Wave intensityは超音波診断装置で測定した．圧力測定では平均圧でCase B＞Case C＞Case Aという傾向があった（有意差はなし）．Wave intensityでのI波、II波の増減,反射波の形状にも変化はなかった．③臨床例の画像を用いretrospectiveにコンピューターでシミュレーションでは，研究期間中に適した症例がなかった．しかし,臨床的経過の追跡では,治療によりCase Bの形態となった6/8例に中枢側の瘤の拡大を認めた．

The changes of blood pressure and blood flow in the tumor were measured before and after operation. Tumor 2 (Case A), central tumor 2 (Case B), distal tumor 2 (Case C). The analytical shape is 350mm in length, 100mm in distance from the central tumor to the inflow, 150 mm in distance from the distal tumor to the outflow, 12.5 mm in diameter, 25.0 mm in diameter (2 times the diameter of the spindle tumor), and the axis is calculated. The pressure distribution of Case A is higher than that of Case B. The pressure distribution of Case A is lower than that of Case C. (2) simulation loop repeat arterial tumor control. Diameter 10mm, diameter 10 mm, diameter 10 mm The diameter of the tensile part is 20mm, and the direction of the long axis is 30 mm. Circuit: 140/70mmHg, 40-60bpm Tumor 2 (Case A), distal side tumor 2 (Case B), central side tumor 2 (Case C), distal side tumor 2 (Case C). Wave intensity is measured by ultrasonic diagnostic equipment. Case B>Case C>Case A>Case A> Case B>Case C>Case C> Case A> Case C> Case 3. Clinical cases were studied retrospectively. Case B morphology 6/8 cases of tumors on the central side were identified.