認められない病いを生きる―CRPSをめぐる制度・医療・患者会の現状と援助的課題

CRPS患者の「苦しみとの和解」についての事例研究自身の先行研究(大野2008)では、患者の内的体験についての理論構築を目的としていたため、個々人の体験や思いは捨象せざるを得なかった。しかし、病いとともに生きるという体験はあくまでもその人のものであり、その意味づけは個人の数だけ存在している。難病は治癒が見込めないことが多く病いは必然的に生活へと持ち込まれる。そのため、医学治療モデルのみに依拠した援助から、生活の場での個人の強さや支えを知り、それを引き出すことに力点を置くような援助が必要となる。CRPS患者1名の語りを分析したところ、闘う相手を知る、人とのつながり、価値の転換、目標の設定が彼女の「苦しみとの和解」に寄与していた。このように、語りをコンテクストのなかで丁寧に読み解いたことにより、これまで「CRPS患者」というカテゴリーのなかに埋没していた個人の人間像を浮かび上がらせることができた。また、申請者との相互作用を通じて彼女が自身の体験を捉え直し気づきを得ていく過程から、「ストレングス・モデル」の実践的可能性を提示し、医療現場ではなく、彼女の生活のなかでできる支援の在り方を探求した。意味づけしようのない病いと語りCRPS患者の語りのなかから、「意味生成の語り」「仕方がない語り」「抱えられる語り」の3つの語りを抽出した。これまでの病いの語りをめぐる先行研究は、当事者にとっての病いの意味を読み解くことに焦点が当てられてきたが、意味づけしようのない病いというものがあるのではないかということを患者の語りの具体例を挙げながら提起した。また、そのような病いをもちながら生きる患者や患者の家族が用いている「生の技法」を紹介した。

CRPS患者の「苦しみとの和解」についての事例研究自身の先行研究(大野2008)では、患者の内的体験についての理論構築を目的としていたため、個々人の体験や思いは捨象せざるを得なかった。しかし、病いとともに生きるという体験はあくまでもその人のものであり、その意味づけは個人の数だけ存在している。難病は治癒が見込めないことが多く病いは必然的に生活へと持ち込まれる。そのため、医学治療モデルのみに依拠した援助から、生活の場での個人の強さや支えを知り、それを引き出すことに力点を置くような援助が必要となる。CRPS患者1名の語りを分析したところ、闘う相手を知る、人とのつながり、価値の転換、目標の設定が彼女の「苦しみとの和解」に寄与していた。このように、語りをコンテクストのなかで丁寧に読み解いたことにより、これまで「CRPS患者」というカテゴリーのなかに埋没していた個人の人間像を浮かび上がらせることができた。また、申請者との相互作用を通じて彼女が自身の体験を捉え直し気づきを得ていく過程から、「ストレングス・モデル」の実践的可能性を提示し、医療現場ではなく、彼女の生活のなかでできる支援の在り方を探求した。意味づけしようのない病いと語りCRPS患者の語りのなかから、「意味生成の語り」「仕方がない語り」「抱えられる語り」の3つの語りを抽出した。これまでの病いの語りをめぐる先行研究は、当事者にとっての病いの意味を読み解くことに焦点が当てられてきたが、意味づけしようのない病いというものがあるのではないかということを患者の語りの具体例を挙げながら提起した。また、そのような病いをもちながら生きる患者や患者の家族が用いている「生の技法」を紹介した。