Neuroprotection during hypothermic circulatory arrest in an acute and animal model: Impact of selective antegrade cerebral perfusion

急性和动物模型低温停循环期间的神经保护：选择性顺行脑灌注的影响

• 批准号: 5405257
• 负责人: Professor Dr. Christian Matthias Hagl
• 金额: --
• 依托单位: Herzchirurgische Klinik und Poliklinik
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Research Grants
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 2002-12-31 至 2009-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/5405257?language=en
• 关键词: Neuroprotection; during; hypothermic; circulatory; arrest

Komplexe Operationen, die nur unter Kreislaufstillstandsbedingungen durch Abstellen der Herz-Lungen-Maschine durchgeführt werden können (z.B. Aortenbogenchirurgie, Korrektur einiger kongenitaler Vitien), sind mit einer Inzidenz neurologischer Komplikationen von bis zu 30 % vergesellschaftet. Klinisch manifestieren sich diese Ausfälle durch schlaganfallsbedingte Lähmungen, aber auch in Form von Einschränkungen der kognitiven Funktion aufgrund globaler Hypoperfusion. Somit stellen diese Neurologien nicht nur eine Belastung für den betroffenen Patienten selbst dar, sondern sind auch aus sozioökonomischer Sicht ein Problem. Es besteht jedoch die berechtigte Hoffnung, dass das Verfahren der isolierten, selektiven, antegraden zerebralen Perfusion während des Kreislaufstillstandes zu einer Reduktion neurologischer Ausfälle führen könnte. Alle in diesem Zusammenhang angewendeten Verfahren sind jedoch lediglich empirischer Natur und Modifikationen entbehren einer fundierten wissenschaftlichen Grundlage. Aus diesem Grunde sollen im beantragten Versuchsvorhaben im Tiermodell Antworten auf die Fragen nach den optimalen Perfusionsbedingungen gefunden werden (Flussmuster sowie Perfusionsfluss und -druck, Temperatur, Hämatokrit etc.). Dazu werden neben hämodynamischen, metabolischen und neurophysiologischen Parametern auch Verhaltenstestungen und Gewebsuntersuchungen durchgeführt, die Aufschluss über die zugrunde liegende Pathophysiologie des ischämischen Hirnschadens geben könnten. Erkenntnisse aus diesen Experimenten könnten aufgrund der Vergleichbarkeit des Modells mit der klinischen Situation direkt auf den Patienten übertragen werden.

复杂的操作，仅在Kreislaufstillstandsbedingungen durch Abstellen der Herz-Lungen-Maschine durchgeführt durchgeführt韦尔登können（z.B.主动脉瘤外科手术，一个先天性心脏病），是由一个神经内科住院患者完成的，其中30%的患者死亡。Klinisch manifestieren sich diese Ausfälle durch schlaganfallsbedingte Lähmungen，aber auch in Form von Einschränkungen der kognitiven Funktion aufgrund glober Hypoproperfusion.有些神经病学家不仅仅是为了自己的病人而安慰自己，他们也是因为社会经济问题。最好的方法是将隔离、选择性、前向梯度的灌注方法应用于一种用于心脏病的神经学辅助治疗。所有这些共同的发展都是对自然和变化的经验的补充，这是一个基本的科学基础。Aus diesem Grunde sollen im beantragten Versuchsvorhaben im Tiermodell Antworten auf die Fragen nach den optimalen Perfusionsbedingungen gefunden韦尔登（Flussmuster sowie Perfusionsfluss und -druck，Temperatur，Hämatokrit etc.）。韦尔登通过血液动力学、代谢和神经生理学等参数的测定和影像学检查，证实了缺血性心脏病的病理生理学基础。实验结果表明，模型的正确性与患者的最佳情况直接相关韦尔登。