無痛分娩をうけた母児の長期予後～懸念の払しょくからアドバンテージの探索へ

无痛分娩母婴的长期预后：从消除顾虑到探索优势

• 批准号: 21K19639
• 负责人: 土屋 賢治
• 金额: $ 4.08万
• 依托单位: Hamamatsu University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-07-09 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-21K19639/
• 关键词: 分娩麻酔; 神経発達; 自閉スペクトラム症; 分娩; 硬膜外麻酔; 鎮痛; コホート; 無痛分娩; 出生コホート

1) メタ解析　麻酔薬の硬膜下投与による分娩鎮痛（LEA）と児の神経発達予後について分担研究者Rahman講師とともに文献を渉猟した。2022年12月までに投稿された学術論文のうち，①LEAと，コンポジットスケール（ベイリー小児発達尺度，マレン早期学習尺度のいずれか）により定量的に評価した神経発達との関連を検討した縦断・前向き研究が7本みつかった。メタ解析の結果，LEAは児の神経発達に影響を与えないことが示唆された。②LEAと，神経発達の異常の一型としての自閉スペクトラム症（ASD）診断との関連を検討した縦断・前向き研究が7本見つかった。メタ解析の結果，LEAは児のASD診断のリスクを高めないことが示唆された。2）浜松母と子の出生コホート研究（HBC Study）を利用した検討　LEAが児の神経発達に影響を与えるか否かについて，LEAに用いる麻酔薬と児の神経発達の関連をHBC Study（N=1258）のデータから検討した。HBC Studyは進行中の出生コホート研究であり，2007年に開始して以来13歳における評価を進めている。本課題においては，HBC Studyに参加する68名のLEAを受けた妊婦とその児を対象とした。LEA施行中のブピバカインおよびロピバカインの時間当たり投与量と，児の6，10，14，24，32，40ヶ月における神経発達（コンポジットスコア）との関連を，多変量線形回帰を用い，児の性別，児の出生時体重，同胞順位，母の教育歴と年齢を共変量として解析したところ，ブピバカインの時間当たり投与量が大きいほど10，14ヶ月のコンポジットスコアが小さくなる傾向が認められた。

1)The analysis of epidural anesthesia and delivery analgesia (LEA) and postnatal nervous system development was carried out by Rahman, a lecturer in the literature. In December 2022, all academic papers submitted were published, ①LEA, C & D, C & D, C, C & D, C, C & D, As a result of the analysis, LEA has no influence on the mental development of children. 2. LEA, A type of abnormal neurological development, diagnosis and correlation of ASD As a result of the analysis, LEA has been able to diagnose ASD. 2) The HBC Study (N=1258) was used to investigate the relationship between the effects of LEA on the development of children's nervous system. The HBC Study is currently in progress, and has been in progress for 13 years since it began in 2007. 68 LEAs participated in the HBC Study. LEA implementation of the "The relationship between the number of linear regression, the sex of the child, the birth weight of the child, the order of the sibling, the age of the mother, the total amount of analysis, the time of the child, the amount of the child.

项目成果

Perfluorooctanoate and perfluorooctane sulfonate in umbilical cord blood and child cognitive development: Hamamatsu Birth Cohort for Mothers and Children (HBC Study)

• DOI: 10.1016/j.envint.2022.107215
• 发表时间: 2022-05-01
• 期刊: ENVIRONMENT INTERNATIONAL
• 影响因子: 11.8
• 作者: Oh, Jiwon;Shin, Hyeong-Moo;Tsuchiya, Kenji J.
• 通讯作者: Tsuchiya, Kenji J.

Associations Among Maternal Metabolic Conditions, Cord Serum Leptin Levels, and Autistic Symptoms in Children.

• DOI: 10.3389/fpsyt.2021.816196
• 发表时间: 2021
• 期刊: Frontiers in psychiatry
• 影响因子: 4.7
• 作者: Iwabuchi T;Takahashi N;Nishimura T;Rahman MS;Harada T;Okumura A;Kuwabara H;Takagai S;Nomura Y;Matsuzaki H;Ozaki N;Tsuchiya KJ
• 通讯作者: Tsuchiya KJ

テキサス大学アーリントン校/ニューヨーク市立大学(米国)

德克萨斯大学阿灵顿分校/纽约城市大学（美国）

精神科医からみた産科麻酔のトピックス 自閉スペクトラム症と産前・産後の抑うつ

精神科医生视角下的产科麻醉专题：自闭症谱系障碍与产前产后抑郁症

• 发表时间: 2021
• 期刊: 分娩と麻酔
• 作者: Oh Jiwon;Shin Hyeong-Moo;Nishimura Tomoko;Rahman Mohammad Shafiur;Takahashi Nagahide;Tsuchiya Kenji J.;土屋賢治
• 通讯作者: 土屋賢治

コホート研究と発達障がい

队列研究和发育障碍

• 发表时间: 2022
• 期刊: Clinical Neuroscience
• 作者: Takahashi Nagahide;Okumura Akemi;Nishimura Tomoko;Harada Taeko;Iwabuchi Toshiki;Rahman Md Shafiur;Tsuchiya Kenji J.;人見 健文;土屋賢治
• 通讯作者: 土屋賢治