Evaluation System of Motor Function in Parkinson's Disease Patients by Plantar Pressure

パーキンソン病になると神経伝達物質であるドパミンが欠乏し、運動が抑制されてしまいすくみ足などの運動障害が発現する。病初期では投薬などによって症状が改善するものの、進行性の病気のため薬が効かない時間が長くなったり、過度な投薬によってジスキネジアと呼ばれる不随運動が生じることがある。そのため投薬のタイミングや服薬量を適切に決定するシステムが求められる。このようにパーキンソン病では運動障害が生じ、日常生活動作である起立動作や歩行動作が適切に行えないため、足底圧の情報から病気の進行状態を予測するシステムの構築を目指している。このようなシステムが実現すれば投薬タイミングを教示してくれたり、遠隔での診断への応用が期待される。2022年度では前年度までに構築した運動計測システム（光学式モーションキャプチャシステム、床反力計、筋電計、足底圧センサの同時計測）を利用し、20名のパーキンソン病患者において投薬前後のUPDRSを行っている際の運動データや生体信号の計測を行った。これらの起立動作中の筋シナジーを解析した結果、ウェアリングオフの状態ではウェアリングオンに比べて筋シナジーの活動が早く、また筋シナジーの活動の継続時間も長くなっていることが分かった。これは離臀するまでに多くの時間を要し、動作を適切に開始できないことを反映していると考えられる。また歩行中の足底圧センサを解析した結果、ウェアリングオフでは健常者の歩行に見られる二峰性が見られないのに対して、ウェアリングオンでは二峰性が見られることが新たに分かった。次年度以降はこれらの情報をもとに診断システムの開発を行っていく予定である。

パーキンソン病になると神経伝達物質であるドパミンが欠乏し、運動が抑制されてしまいすくみ足などの運動障害が発現する。病初期では投薬などによって症状が改善するものの、進行性の病気のため薬が効かない時間が長くなったり、過度な投薬によってジスキネジアと呼ばれる不随運動が生じることがある。そのため投薬のタイミングや服薬量を適切に決定するシステムが求められる。このようにパーキンソン病では運動障害が生じ、日常生活動作である起立動作や歩行動作が適切に行えないため、足底圧の情報から病気の進行状態を予測するシステムの構築を目指している。このようなシステムが実現すれば投薬タイミングを教示してくれたり、遠隔での診断への応用が期待される。2022年度では前年度までに構築した運動計測システム（光学式モーションキャプチャシステム、床反力計、筋電計、足底圧センサの同時計測）を利用し、20名のパーキンソン病患者において投薬前後のUPDRSを行っている際の運動データや生体信号の計測を行った。これらの起立動作中の筋シナジーを解析した結果、ウェアリングオフの状態ではウェアリングオンに比べて筋シナジーの活動が早く、また筋シナジーの活動の継続時間も長くなっていることが分かった。これは離臀するまでに多くの時間を要し、動作を適切に開始できないことを反映していると考えられる。また歩行中の足底圧センサを解析した結果、ウェアリングオフでは健常者の歩行に見られる二峰性が見られないのに対して、ウェアリングオンでは二峰性が見られることが新たに分かった。次年度以降はこれらの情報をもとに診断システムの開発を行っていく予定である。