FDG-PET代謝速度定数画像による免疫チェックポイント阻害剤効果判定法の確立

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免疫チェックポイント阻害剤は悪性腫瘍に対する重要な治療法の一つである。しかしながら, 腫瘍の免疫細胞浸潤による炎症反応が要因と考えられるpseudo-progressionなどの特有な反応パターンにより, SUVを用いた18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG)-PETでの従来の評価法では治療効果判定が困難な場合がある。本研究の目的は, 免疫チェックポイント阻害剤にて加療が行われている非小細胞肺癌を対象に, 18F-FDG動態解析におけるKi　parametric image（速度定数画像）での治療効果判定法としての有用性を検証することである。18F-FDGの代謝速度定数を反映したKi parametric imageを作成する上では, 全身のdynamic scanを行う必要がある。そこで, 非小細胞肺癌患者に対して，18F-FDG投与後より60分間はリストモードにて全身のdynamic scanを行う。得られたdynamicデータをもとに, Ki parametric imageを作成する。その後, static scanにて得られたデータをもとに, SUV imageの作成を行った。本年度は, Ki-imageの撮像法・評価法を確立するにあたって, 22名の非小細胞肺癌患者に対して, 上記方法にてKi imageとSUV imageを取得した。現在, 双方の画像を視覚的に対比し, 腫瘍描出程度の検証を行っている。