大伏在静脈グラフトに長期開存をもたらす、周囲脂肪組織の血管保護作用に関する研究

冠動脈バイパス術において、伏在静脈グラフト（saphenous vein graft：SVG)の周囲組織を剥離して移植することが実施されていたが（conventional preparation：CV）、1990年代から、伏在静脈グラフト（saphenous vein graft：SVG)の周囲組織を剥離せずに移植する方法が（no-touch technique ：NT）、CVに代わる方法として実施されている。また、NTはCVよりも治療成績が良いことが報告されているが、その機序は完全には解明されていない。本研究では、臨床サンプルを使用して、NTとCVの機能を解析することで、NTがCVよりも治療成績が良いと報告されている機序の一端の解明を試みるものである。NTとCVのアセルコリンに対する反応をNO測定で観察すると、CVに対してアセチルコリンを添加しても、添加しなくても、培養液中のNOレベルには変化がなかったが、NTにアセチルコリンを添加した場合、培養液中のNOレベルが上昇することが観察された。この結果は、NTの血管周囲脂肪組織（perivascular adipose tissue ：PVAT）によるものではないかと考え、NTをCVとPVATにして、CVのみとCV+PVATに対してアセチルコリンの添加の有無で実験したところ、アセチルコリンの添加にかかわらず、CV+PVATの培養液中のNOレベルは、CVのみの培養液中のNOレベルよりも有意に高い値を示した。

冠動脈バイパス術において、伏在静脈グラフト（saphenous vein graft：SVG)の周囲組織を剥離して移植することが実施されていたが（conventional preparation：CV）、1990年代から、伏在静脈グラフト（saphenous vein graft：SVG)の周囲組織を剥離せずに移植する方法が（no-touch technique ：NT）、CVに代わる方法として実施されている。また、NTはCVよりも治療成績が良いことが報告されているが、その機序は完全には解明されていない。本研究では、臨床サンプルを使用して、NTとCVの機能を解析することで、NTがCVよりも治療成績が良いと報告されている機序の一端の解明を試みるものである。NTとCVのアセルコリンに対する反応をNO測定で観察すると、CVに対してアセチルコリンを添加しても、添加しなくても、培養液中のNOレベルには変化がなかったが、NTにアセチルコリンを添加した場合、培養液中のNOレベルが上昇することが観察された。この結果は、NTの血管周囲脂肪組織（perivascular adipose tissue ：PVAT）によるものではないかと考え、NTをCVとPVATにして、CVのみとCV+PVATに対してアセチルコリンの添加の有無で実験したところ、アセチルコリンの添加にかかわらず、CV+PVATの培養液中のNOレベルは、CVのみの培養液中のNOレベルよりも有意に高い値を示した。