Longterm effects of the Cognitive Behavioural Analysis System of Psychotherapy (CBASP) compared to Supportive Psychotherapy: 1- and 2-years follow up

心理治疗认知行为分析系统 (CBASP) 与支持性心理治疗相比的长期效果：1 年和 2 年随访

• 批准号: 73768554
• 负责人: Professorin Dr. Elisabeth Schramm, Ph.D.
• 金额: --
• 依托单位: Arbeitsbereich Klinische Psychologie und Psychotherapie
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Clinical Trials
• 财政年份: 2009
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 2008-12-31 至 2014-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/73768554?language=en
• 关键词: Longterm; effects; Cognitive; Behavioural; Analysis

Bislang gibt es kaum Studien zur Nachhaltigkeit von Psychotherapie bei chronischer Depression, die in langen Beobachtungszeiträumen den weiteren Verlauf der Erkrankung abbilden und somit die Wirkung auf das definierende Hauptmerkmal der Chronizität in den Vordergrund stellen. Bei dieser Patientengruppe liegt lediglich eine Pilotstudie (Schramm et al. 2011) zur Langzeitwirkung der einzigen speziell für chronisch depressive Patienten entwickelten Psychotherapie, dem Cognitive Behavioural Analysis System of Psychotherapy (CBASP) vor. Nach der akuten 16-wöchigen Behandlungsphase zeigte sich, dass eine CBASP-Behandlung bei früh beginnender chronischer Depression einer Interpersoneller Psychotherapie bezüglich der Remissionsraten sowie der selbstbeurteilten Depressivität deutlich überlegen war. Bei der naturalistischen Katamnese ein Jahr nach Therapieende erreichten die Unterschiede in der Selbstbeurteilung der depressiven Sympto-matik jedoch keine Signifikanz mehr. Die umfangreichste Untersuchung psychotherapeutischer Effekte bei der akuten Behandlung chronischer Depression von Keller und Kollegen (2000) berichtet keine naturalistisch erhobenen Katamnesedaten. Allerdings erbrachte eine Erhaltungstherapie mit monatlichen CBASP-Sitzungen nach 12 Monaten eine signifikante Überlegenheit im Vergleich zu monatlichen Untersuchungsgesprächen (Klein et al., 2004). In einer weiteren umfassenden Studie an 808 chronisch depressiven Patienten (Kocsis et al., 2009) ist die 2-Jahres-Nachuntersuchung noch nicht abgeschlossen. Die Autoren dieser Studie gehen davon aus, dass die mit CBASP augmentierten Pharmakotherapie-Nonresponder bessere Langzeiterfolge (z.B. mehr Zeit in Remission, geringere depressive Symptomatik, bessere soziale Anpassung) aufweisen als die Vergleichsgruppen (Project Information - NIH RePORTER, 2011). Ziele des beantragten Projektes sind: 1. Die vergleichende Prüfung der längerfristigen Wirksamkeit (bis zu 2 Jahre nach Therapieende) der als Monotherapien eingesetzten psychologischen Behandlungen unter naturalistischen Bedingungen. Die Studie setzt an einer DFG-geförderten, aktuell laufenden, kontrollierten, randomisierten Multizenter-Untersuchung zur Wirksamkeit von CBASP versus Supportiver Psychotherapie (32 Sitzungen über 48 Wochen) an. Bisher wurden in dieser Studie 184 chronisch depressive Patienten mit frühem Beginn randomisiert (Stand: Januar 2012). Die Patientenrekrutierung wird bis August 2012 andauern, um auf die im Studienprotokoll veranschlagte Anzahl von 268 Patienten zu kommen. 2. Überprüfung von längerfristigen Prädiktoren (für Stabilität bzw. Rezidiv) und möglichen Mo-deratoren kurz- und längerfristig günstiger Verläufe. Um die Langzeiteffektivität des Verfahrens abschätzen zu können, sollen die Patienten nach Ablauf der aktiven Behandlungsphase im Verlauf von 24 Monaten mehrmals mit Experteninterviews zu ihrem Gesundheitszustand befragt werden. Als wichtigstes Kriterium werden daraus die symptomfreien Wochen im Verlauf von 24 Monaten im Anschluss an die psychotherapeutische Behandlung bestimmt. Daneben werden u.a. erfasst: Anzahl von Rückfällen, Verlauf der Depressionssymptomatik, Inanspruchnahme weiterer Behandlungen, psychosoziale Anpassung und gesundheitsbezogene Lebensqualität.

在慢性抑郁症的心理治疗中，长期以来，人们一直在研究慢性抑郁症的早期症状，并在慢性抑郁症的早期症状中发现了慢性抑郁症的早期症状。该患者组进行了一项试点研究（Schramm et al. 2011），以确定慢性抑郁患者的心理治疗方法，即心理治疗的认知行为分析系统（CBASP）。在16个月的治疗后，一项CBASP治疗抑郁症的人际心理治疗是一种自我治疗抑郁症的方法。在自然主义灾难之后的一年里，治疗学家们对抑郁症的自我诊断没有梅尔意义。Keller和Kollegen（2000）的《急性慢性抑郁症的心理治疗效果的研究》（Die umfangreichste Untersuchung Psychotherapeutischer Effekte bei der akuten Behandlung chronischer Depression）没有自然主义的死亡。Allerdings erbrachte eine Erhaltungsttherapie mit monatlichen CBASP-Sitzungen nach 12 Monaten eine signifikante Übertungsim Vergleich zu monatlichen Untersuchungsgesprächen（Klein et al.，2004年）。在一项对808例慢性抑郁症患者的长期研究中（Kocsis等人，2009年）这两个世纪的历史还没有结束。该研究表明，CBASP增强了药物治疗无应答者的作用。缓解期梅尔，抑郁症状，尤其是社会焦虑）增加了正常人群（项目信息- NIH报告，2011年）。Ziele des beantragten Projektes sind：1. Die vergleichende Prüfung der längerfristigen Wirksamkeit（bis zu 2 Jahre nach Therapiestan）der als Monotherapien eingesetzten psychologischen Behandlungen unter naturalistischen Bedingungen.该研究设置了一个DFG-geförderten，aktuell laufenden，控制，随机多中心研究CBASP与支持性心理治疗（32 Sitzungen über 48 Wochen）的Wirksamkeit。Bisher wurden in dieser Studie 184 chronisch depressive Patienten mit frühem Beginn randomisiert（Stand：Januar 2012）.患者登记截止到2012年8月，目前共有268名患者登记。2. Überprüfung von längerfristigen Prädiktoren（für Stabilität bzw. Rezidiv）und möglichen Mo-deratoren kurz- und längerfristig günstiger Verläufe.在24个月的临床试验中，通过专家访谈，发现患者在接受韦尔登时的积极治疗后出现症状。这些韦尔登在24个月的德国大选和心理治疗中发挥了重要作用。达内本韦尔登公司erfasst：Anzahl von Rückfällen，Verlauf der Depressionsexualatik，Inanspruchnahme weiterer Behandlungen，psychosoziale Anpassung und gesundheitsbezogene Lebensqualität.

项目成果

Psychotherapie bei chronischer Depression – Führen störungsspezifische Ansätze zu besseren Behandlungserfolgen?

慢性抑郁症的心理治疗â针对特定疾病的方法是否会带来更好的治疗结果？

• DOI: 10.1024/1661-4747/a000338
• 发表时间: 2018
• 期刊: Zeitschrift Fur Psychiatrie Psychologie Und Psychotherapie
• 作者: Schramm;Bausch
• 通讯作者: Bausch

Childhood adversity impacts on brain subcortical structures relevant to depression.

童年逆境对与抑郁症相关的大脑皮层下结构有影响。

• DOI: 10.1016/j.jpsychires.2016.11.010
• 发表时间: 2017-03
• 期刊: Journal of psychiatric research
• 影响因子: 4.8
• 作者: Frodl T;Janowitz D;Schmaal L;Tozzi L;Dobrowolny H;Stein DJ;Veltman DJ;Wittfeld K;van Erp TGM;Jahanshad N;Block A;Hegenscheid K;Völzke H;Lagopoulos J;Hatton SN;Hickie IB;Frey EM;Carballedo A;Brooks SJ;Vuletic D;Uhlmann A;Veer IM;Walter H;Schnell K;Grotegerd D;Arolt V;Kugel H;Schramm E;Konrad C;Zurowski B;Baune BT;van der Wee NJA;van Tol MJ;Penninx BWJH;Thompson PM;Hibar DP;Dannlowski U;Grabe HJ
• 通讯作者: Grabe HJ

Cognitive-Behavioral Analysis System of Psychotherapy, Drug, or Their Combination for Persistent Depressive Disorder: Personalizing the Treatment Choice Using Individual Participant Data Network Metaregression

• DOI: 10.1159/000489227
• 发表时间: 2018-01-01
• 期刊: PSYCHOTHERAPY AND PSYCHOSOMATICS
• 影响因子: 22.8
• 作者: Furukawa, Toshi A.;Efthimiou, Orestis;Schramm, Elisabeth
• 通讯作者: Schramm, Elisabeth