産後うつ病を妊娠期に推測する指標開発と発症防止介入の検証

本研究で用いるアタッチメントスタイルは、様々な測定方法がある。そこで、実際の研究を開始する前に、以前に得たデータを再分析し、どのアタッチメントスタイルを用いるかを検討した（小山田、中尾、日本医療科学大学紀要、2023）。この時に用いた尺度（ＲＱ）は、簡易的であり、有用性が高いこと、他者観は、産後の抑うつを反映することより、今回もこの尺度を用いることとした。以上の結果より、アタッチメント尺度を決定し、研究計画書を立案した。研究は３段階にして行うこととした。第１段階は、生理学的指標の日内変動と、生理学的に指標として何を用いるかを決定するために、女性の唾液、尿を採取し、分析を行う。この第１段階を経た理由は、ストレスを示すホルモンのコルチゾールや、ｓIgAは、日以内変動が激しく、どの時間に採取することが良いのか検討するためである。具体的には、ストレス尺度と、１日６回、尿と唾液を採取し、分析を行う。第２段階としては、第１段階の結果を基に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度を、妊娠初期、妊娠中期、妊娠後期、産後５日の妊産褥婦を対象にして、３００名を横断的にデータを取る。第３段階として、妊娠初期から産後までを縦断的に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度のデータを取る。本年度は、以前のデータの再分析を行い、その結果を基に研究計画を立案した。倫理審査を経て第１段階を終了したところである。日内変動を明らかにするために、１日に６回の採取を行った。現在、その内容は分析中である。既に、ｓIgAは、ストレス尺度と相関がみられたが、更に詳細に唾液分析を行っている。ここで得られた結果を基に、生理学的指標を決定し次年度、横断研究を行う。

本研究で用いるアタッチメントスタイルは、様々な測定方法がある。そこで、実際の研究を開始する前に、以前に得たデータを再分析し、どのアタッチメントスタイルを用いるかを検討した（小山田、中尾、日本医療科学大学紀要、2023）。この時に用いた尺度（ＲＱ）は、簡易的であり、有用性が高いこと、他者観は、産後の抑うつを反映することより、今回もこの尺度を用いることとした。以上の結果より、アタッチメント尺度を決定し、研究計画書を立案した。研究は３段階にして行うこととした。第１段階は、生理学的指標の日内変動と、生理学的に指標として何を用いるかを決定するために、女性の唾液、尿を採取し、分析を行う。この第１段階を経た理由は、ストレスを示すホルモンのコルチゾールや、ｓIgAは、日以内変動が激しく、どの時間に採取することが良いのか検討するためである。具体的には、ストレス尺度と、１日６回、尿と唾液を採取し、分析を行う。第２段階としては、第１段階の結果を基に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度を、妊娠初期、妊娠中期、妊娠後期、産後５日の妊産褥婦を対象にして、３００名を横断的にデータを取る。第３段階として、妊娠初期から産後までを縦断的に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度のデータを取る。本年度は、以前のデータの再分析を行い、その結果を基に研究計画を立案した。倫理審査を経て第１段階を終了したところである。日内変動を明らかにするために、１日に６回の採取を行った。現在、その内容は分析中である。既に、ｓIgAは、ストレス尺度と相関がみられたが、更に詳細に唾液分析を行っている。ここで得られた結果を基に、生理学的指標を決定し次年度、横断研究を行う。